Самое ценное, что есть у человека – это здоровье и жизнь. И чаще всего при проблемах со здоровьем мы обращаемся к врачам. Профессиональный и грамотный подход к лечению заболеваний обеспечивает успех с благоприятным исходом в большинстве случаев. Но, к сожалению, не всегда удается добиться такого высокопрофессионального подхода, так как в последние годы в здравоохранении и медицине возникли значительные проблемы не только в нашей стране, но и в ряде других. Эта проблема была обнаружена и очень сильно подчеркнута новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Стала очевидной нехватка врачей и на всех уровнях оказания медицинской помощи населению: как амбулаторно, так и амбулаторно. Ощущается нехватка больничных коек, значительные проблемы в оснащении медицинских учреждений. Но самой главной проблемой было отсутствие грамотного подхода к лечению больных, соответствующего современному взгляду медицины. Большинство врачей, к сожалению, не проходят правильный процесс самообучения, не совершенствуют и не обновляют свои знания — все это приводит к тому, что применяемое во многих областях медицины лечение оказывается неадекватным и часто приводит к летальному исходу.
Эти проблемы приводят к тому, что в случае возникновения осложнений со здоровьем обычный человек начинает задаваться вопросом, насколько оправданным будет поход к врачу, тем более, что попасть к врачам многих специальностей, да еще и в местную, стало не так просто терапевта через систему бесплатной медицинской помощи. А в частных медицинских центрах цены на прием и обследование у врача порой не всем по карману и тоже не гарантируют успеха. И в такой ситуации многие начинают заниматься самолечением. Насколько приемлем и приемлем такой подход к своему здоровью?!
Несмотря на все вышеперечисленные проблемы с медикаментозным лечением, такой выбор, как самолечение, крайне опасен. Обычный человек может иметь элементарные знания об анатомии и физиологии человеческого тела, но не в достаточном объеме, не говоря уже о таких глубоких вещах, как этиология (причина) и патогенез (механизм течения) болезней. Нет понимания патологической физиологии, фармакологии, биохимии, без знания которых невозможно правильно поставить диагноз и назначить лечение. Иногда даже опытному врачу приходится проводить довольно сложную дифференциальную диагностику, прежде чем патология будет правильно выявлена, а потому назначено обоснованное лечение.
Отсутствие таких знаний у обычного человека приводит к самым негативным последствиям в случае самолечения, применения некоторых препаратов, методик и других воздействий на организм.
Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?
Начну с самого частого и, к сожалению, обычного – применения медикаментов самостоятельно, без рецепта и назначения врача. Широкое использование, например, антибиотиков привело к резистентности многих микроорганизмов к большинству современных антибиотиков и резистентности (нечувствительности) бактерий, когда антибиотики действительно необходимы. Это связано с тем, что люди не знают, что большинство так называемых респираторных заболеваний, называемых ОРВИ или острыми респираторными инфекциями, а в случае простуды вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют. Зато они оказывают влияние на дружественные бактерии микрофлоры кишечника, которые обеспечивают огромный фронт иммунной защиты организма человека. Это вызывает как поражение самого организма, так и появление и рост бактерий, нечувствительных (резистентных) к данному антибиотику. И это стало глобальной проблемой последних лет.
Применение безрецептурных препаратов касается не только антибиотиков: препараты самостоятельного назначения часто применяются при температуре и болях разной локализации.
Делать это категорически нельзя, так как чаще всего повышение температуры обеспечивает «включение» механизма иммунной защиты организма, а обезболивание может смазать очень серьезные проблемы и привести к фатальным последствиям.
Например, применение обезболивающих при болях в животе может смазать картину «острого живота» и ухудшить течение острого аппендицита, внематочной беременности и других проблем, требующих оперативного вмешательства. «Обезболив» себя в такой ситуации, человек затрудняет правильно поставленный диагноз, а значит, надежду на благоприятный результат.
Отличным примером того, когда самолечение может угрожать жизни больного, является применение так называемых сердечных препаратов, таких как Валокордин и Корвалол. Люди могут не распознать сердечный приступ как серьезную проблему, такую как сердечный приступ, и отсрочить назначение адекватной и спасительной терапии, что ухудшает прогноз на выздоровление.
Часто обычные люди при появлении какой-то банальной, по их мнению, проблемы, например, кашля, не считают нужным идти к врачу и обследоваться, они самостоятельно предполагают очевидную, по их мнению, причину кашля у нездорового горла, бронхов или легких и заниматься самолечением в виде приема таблеток от кашля или отхаркивающих средств. В то время как такой симптом, как кашель, может свидетельствовать совершенно о других проблемах в организме, например:
- со стороны сердечно-сосудистой системы — хроническая сердечная недостаточность, аритмия, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, особенно ингибиторов АПФ (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента) при лечении артериальной гипертензии;
- со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечный тракт) — ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), ГПХ (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
- кашель может носить нейрогенный характер и т.д.
Понятно, что при всех этих причинах при таком, казалось бы, простом симптоме, как кашель, применение отхаркивающих препаратов и блокирование его совершенно неэффективно, а иногда даже вредно.
В чем опасность диет без привлечения специалиста?
Довольно распространенной проблемой является идея похудеть без привлечения профильного врача – диетолога или эндокринолога. Проблемы избыточного веса и ожирения сейчас актуальны во всем мире и только набирают обороты. Это связано со многими факторами. Традиционно в наибольшей степени виновата пищевая промышленность, которая, наряду с сельским хозяйством, фактически претерпела значительные изменения с середины прошлого века. Способы выращивания, хранения, обработки и приготовления пищи изменились. Люди стали чаще питаться вне дома, больше употреблять полуфабрикаты, стал популярен фаст-фуд. Существенно изменился состав продуктов, способ приготовления, выросли порции, увеличилось содержание жира и сахара в продуктах. Основной причиной появления лишнего веса называют положительный энергетический дисбаланс, когда потребляемая энергия превышает расходную и она накапливается в виде жировых отложений, что в свою очередь приводит к набору веса. На это существенно повлияло изменение образа жизни современного человека, связанное с гиподинамией, снижением двигательной активности. Прибавку в весе вызывают также такие причины, как образ жизни, стрессы, плохой сон и усталость, психоэмоциональные проблемы, генетическая предрасположенность и эндокринологические проблемы. Знание всех этих аспектов и факторов проблемы лишнего веса и ожирения позволяет безопасно и надолго снижать вес, когда этот процесс контролируется диетологом или эндокринологом, при параллельной поддержке психолога и фитнес-инструктора.
В то же время использование различных диет, повышенная физическая активность, отказ от определенных продуктов питания и другие ограничительные методы, самостоятельно реализуемые людьми, желающими похудеть, приводят в лучшем случае к краткосрочным результатам, а чаще всего к неизбежным последующим возвратам к своим прежний вес, а иногда и с «прибавкой»; в худшем случае они приводят к приобретению психических расстройств, таких как расстройства пищевого поведения, которые требуют более серьезного и длительного лечения.
Некоторые диеты могут быть даже опасны, если не знать нормальной и патологической физиологии человеческого организма. Например, кето-диеты категорически противопоказаны людям с заболеваниями почек и печени, а давать их самому себе может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до острой почечной недостаточности и летального исхода.
Узнать подробнее, чем может грозить диета без присмотра специалиста, предлагаю в статье «Почему нельзя садиться на диету в одиночку“.
Когда физические упражнения и массажи могут нести угрозу здоровью?
Точно так же нельзя сказать, что различные физические нагрузки, предполагающие более серьезное воздействие на организм, чем традиционные общесиловые упражнения, безвредны и безопасны. Некоторые заболевания имеют существенные ограничения на определенные виды физической активности, и отсутствие таких знаний у обычного человека может привести к инвалидности. Например, при наличии межпозвонковых грыж, способных повредить спинной мозг, противопоказаны нагрузки с отягощениями в тренажерном зале. И людям с такими проблемами необходимы специализированные физические упражнения, направленные на устранение причин и уменьшение последствий этих проблем. Поэтому при наличии проблем со здоровьем даже такое, казалось бы, безобидное воздействие, как физическая активность, необходимо выбирать вместе с профессиональным врачом ЛФК. К таким воздействиям относятся массаж, физиотерапия и использование медицинских средств, обладающих лечебным эффектом. Все эти вмешательства имеют как показания, так и противопоказания. Обычный человек не может предусмотреть все нюансы, поэтому не стоит прибегать к терапевтическим вмешательствам без профессиональной консультации и поддержки. Например, тот же массаж при определенных проблемах в позвоночнике может вызвать не только улучшения, но, наоборот, привести к параличу.
Как относиться к информации о здоровье в сети Интернет?
Мы живем в интересное время, когда мы можем получать информацию не только из телевидения и газет, как это было десятки лет назад, но и из множества источников в Интернете. С одной стороны, это прекрасно и очень познавательно. С другой стороны, оно может вселить в человека неоправданное беспокойство или сомнение, а иногда, наоборот, ненужные надежды. Теперь любой желающий может загуглить свой симптом и получить исчерпывающий ответ о своей проблеме на миллионы гигабайт. Но человеку без медицинского образования очень сложно и практически невозможно выяснить из этой огромной массы информации, что является правдой, а также учитывает его индивидуальные особенности.
Несколько слов о проблемах в системе здравоохранения
Учитывая все современные проблемы в системе здравоохранения, очень важно быть сознательным и ответственным пациентом, самостоятельно заботиться о своем здоровье, не дожидаясь, пока проблемы начнут напоминать о себе. Регулярные проверки важны. Ведь, например, каждый автовладелец ежегодно подвергает свой автомобиль техосмотру, и отношение к собственному здоровью у него порой куда менее трепетное. Если проблемы со здоровьем все-таки есть, паниковать не нужно, но и закрывать глаза, зарывать голову в песок и прятаться от проблемы тоже не нужно. И даже больше для самостоятельного решения проблем со здоровьем.
Тот факт, что сейчас довольно сложно найти специалиста в той или иной области медицины, еще раз подчеркивает, что сознательный человек в роли пациента должен обладать критическим мышлением. Это не значит, что он должен не доверять и сомневаться в рекомендациях и советах врача. Однако если у вас все же остались вопросы по диагностике, методам и вариантам лечения, применению тех или иных лекарственных препаратов, обязательно следует задать их врачу. Если врач неохотно отвечает на такие вопросы или даже отмахивается от вас, как от назойливой мухи, следуя принципу «я врач, я все знаю, и меня слушайте», — это возможность выслушать второго, а может и даже третье мнение. Иногда это поможет сохранить здоровье, избежать ненужных, а иногда и вредных вмешательств или даже спасти жизнь. Конечно, врач не может в рамках обычной консультации дать вам ту информацию, которую он получил в течение как минимум восьми лет своего классического медицинского образования, но если он уверен в своих профессиональных данных, если его видение проблемы соответствует современный глобальный взгляд на этот вопрос, вам не составит труда отослать вас к нужным информационным ресурсам, чтобы при желании (а такое желание у вас должно быть) получить исчерпывающую общеобразовательную информацию о вашем заболевании и современных подходах к лечению.
В любом случае не стоит заниматься самолечением или прибегать к методам нетрадиционной или нетрадиционной медицины вместо того, чтобы найти достойных медицинских специалистов в той области, которая требуется вашему здоровью. Это может стоить жизни или тратить время.
Вывод
В заключение хотелось бы сказать, что медицинская наука не стоит на месте, постоянно появляются новые исследования, новые данные о давно известных заболеваниях, иногда резко меняется взгляд на причины, механизм течения и лечение некоторых проблем, как это было, например, при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Затем теория о том, что причиной язвы является агрессивное питание и перепроизводство соляной кислоты, сменилась научно обоснованной идеей о том, что причиной является инфекция, а именно Helicobacter pylori. Следовательно, изменились и лечение, и подход к питанию больных.
Лучший контент месяца
- Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться в живых на наших дорогах?
В контексте вышеизложенного напрашивается вывод: когда приемлема и безопасна народная, нетрадиционная, нетрадиционная медицина. Если это насморк со слабостью, болью в горле, сухим кашлем, температурой не более 5 дней, отсутствием обострения в анамнезе, то вполне допустимо самолечение, которое в принципе должен порекомендовать хороший врач: много теплое витаминное питье, жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) при температуре выше 38,5 градусов, но не более 4 г в сутки, проветривать помещение и увлажнять воздух. Если «простуда» выходит за рамки типичного течения: кашель приступообразный, появилась зеленая мокрота, температура держится более 5 дней, появились гнойные выделения из носа, необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту – терапевту или родным Врач. В том случае, если дети заболели, лучше не заниматься самолечением, даже когда ситуация кажется вполне типичной и не опасной. Все же лучше вызвать врача и перестраховаться.
Народные методы лечения в виде народных рецептов, а также методы комплементарной медицины, такие как массаж от стресса, медитация и йога и др., допускаются только как дополнения к самому важному, полноценному лечению, основанному на принципах доказательная эффективность и безопасность.
