Чтобы защитить свою жизнь, семью, близких, жить в инфекционной безопасности, необходимо понимать, что такое прививки, в чем их преимущества и недостатки.
Вакцинация – это введение в организм веществ, распознаваемых иммунной системой как причина инфекционного заболевания, в результате чего развивается иммунный ответ, заключающийся в выработке антител, нейтрализующих возбудителя в случае повторного заражения. — проникновение в тело.
- Для чего необходима вакцинация?
- Классификация вакцин
- По типу возбудителя
- По состоянию штамма возбудителя
- Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции
- Безопасно ли вакцинироваться и почему люди боятся вакцинации?
- Календарь вакцинации
- Рекомендации к вакцинации
- Какие противопоказания есть при вакцинации
- Вакцинация в период беременности и лактации (кормления грудью)
- Вакцинация от коронавируса
- Вакцинация от сезонных видов гриппа
- Выводы
Для чего необходима вакцинация?
Каждый из нас имеет право принимать решения о своем здоровье и здоровье наших детей. Вопрос о необходимости введения вакцины себе или ребенку согласно календарю прививок или перед поездкой в экзотические страны каждый раз становится предметом долгих дискуссий в семье. Но может ли вакцинация по-прежнему оставаться личным делом каждого, если охват привитого населения должен быть более 90% для предотвращения массового распространения инфекции? Конечно, от многих инфекционных заболеваний можно уберечься, соблюдая элементарные правила личной гигиены. Но, к сожалению, есть болезни, от которых можно защититься только с помощью вакцинации, и когда слишком много людей отказываются от нее, иммунная система у населения снижается и возрастает риск заражения опасными инфекциями.
Пока в популяции высокий уровень привитых людей, даже те, кто отказывается от вакцинации, защищены коллективным иммунитетом, который не даст инфекции распространиться. Например, снижение уровня вакцинации против дифтерии в 1990-е годы привело к эпидемической вспышке, росту тяжелых форм инфекции, увеличению смертности детей и заболеваемости взрослых. В 2008 году по Европе распространилась эпидемия кори, вызванная скоплением большого количества непривитых людей в сообществе из-за низкого охвата вакцинацией населения.
Делая прививку себе или ребенку, вы предотвращаете распространение инфекционных заболеваний и защищаете других членов семьи и общества: людей с ослабленным иммунитетом, пожилых или больных определенными заболеваниями, детей, которые еще не получили всех необходимых прививок.
Классификация вакцин
Существует несколько видов препаратов для иммунизации.
По типу возбудителя
По основным свойствам вакцины делятся на три класса :
- Бактериальный. Содержит ослабленные или инактивированные бактерии (бруцеллез, туляремия, чума, туберкулез). Сначала бактерии выращивают на питательной среде. Далее следует стадия концентрирования и очистки (диафильтрация и ультрацентрифугирование). Живые бактериальные вакцины готовы к применению после лиофилизации в присутствии стабилизаторов. Инактивированные антибактериальные вакцины подвержены дополнительному воздействию: инактивации, распаду или преципитации антигенов.
- Вирусные (против оспы, желтой лихорадки, бешенства, полиомиелита, гриппа, кори, эпидемического паротита). Вирусные штаммы выращивают в культурах клеток или куриных эмбрионах. Для инактивации вирионов применяют ультрафиолет, формалин, бета-пропиолактон. В случае приготовления сплит-вакцин или субъединичных вакцин препарат подвергают действию детергента для разрушения вирусных частиц.
- Анатоксины (анатоксины) получают путем инактивации токсинов (продуктов жизнедеятельности) патогенов. На их основе изготавливают прививочный материал против коклюша, столбняка, дифтерии.
По состоянию штамма возбудителя
Вакцины классифицируют по штамму возбудителя :
- Оставаться. Основу препарата составляют ослабленные, но живые микроорганизмы, которые не способны вызывать заболевания, но дают иммунной системе возможность выработать защитные клетки. Аттенуация (ослабление вирулентности патогенных микроорганизмов) достигается инактивацией гена, ответственного за фактор вирулентности, или индуцированными мутациями в этих генах. Живые вакцины защищают от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза и ротавирусной инфекции.
- Инактивированные вакцины содержат «убитые» микроорганизмы. Применяются для формирования иммунитета против полиомиелита, коклюша, гриппа, брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции.
- Инактивированные вакцины могут представлять собой цельные клетки (для бактерий) или цельные вирионы (для противовирусных вакцин) или могут содержать только отдельные, специально отобранные антигены, достаточные для генерирования иммунного ответа. Компонент бесклеточный, то есть бесклеточная коклюшная вакцина, которая содержит три антигена; вакцина против гемофильной палочки типа В, содержащая два антигена; вакцина против гепатита В, содержащая один антиген. Вакцины против дифтерии и столбняка также содержат по одному антигену.
- Неживые вакцины также включают рекомбинантные вакцины, полученные с помощью генной инженерии. Они не содержат элементов вирусов или бактерий, так как активный антиген построен клетками дрожжей.
При введении вакцины антиген инфекционного агента представляется иммунной системе человека в безопасной форме (в зависимости от возбудителя: в виде ослабленного или убитого микроорганизма, либо его части), так что он не может вызвать развитие болезни. Можно сказать, что при вакцинации иммунитет тренируется и подготавливается к возможной атаке какого-либо возбудителя в инфекционном процессе.
После попадания антигена в организм против него вырабатывается пул антител, что может занять до 3 недель. Иммунологическая память запоминает антиген и в случае контакта с живым микроорганизмом инактивирует его до стадии развития болезни, так как не теряется время на его распознавание и процесс выработки антител. Борьба начинается на стадии проникновения возбудителя в организм, до периода его значительного размножения и разгара болезни. Поэтому в подавляющем большинстве случаев у привитых лиц заболевание даже не развивается, и контакт с патогенным микроорганизмом может остаться незамеченным.
В силу особенностей иммунного статуса и состояния организма привитый человек может заболеть, но прививка не допустит тяжелого течения и осложнений инфекции. Интенсивность и продолжительность иммунитета после вакцинации зависят от особенностей вводимой вакцины. Наибольшая продолжительность иммунитета достигается при использовании живых вакцин, когда микроорганизм размножается в организме хозяина (как при естественной инфекции). Инактивированная вакцина имеет меньшую антигенную нагрузку, поэтому не создает столь сильного иммунного ответа после первой инъекции, и в некоторых случаях ее приходится вводить несколько раз. Ревакцинация против столбняка и дифтерии, например, должна проводиться каждые десять лет. Каждый человек должен знать свой прививочный статус и следить за ним, а при приближении периода ревакцинации самостоятельно обращаться в поликлинику или специализированный центр, так как иммунитет со временем ослабевает, а риск заражения, наоборот, возрастает.
Серьезное и ответственное отношение человека к вопросам вакцинации может гарантировать ему эффективную защиту от инфекционных заболеваний.
Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции
После заражения у человека вырабатывается активный естественный иммунитет. Вакцинация формирует активный искусственный иммунитет против специфической инфекции. Организм вырабатывает антитела самостоятельно, поэтому иммунитет, полученный после заражения или вакцинации, действует. При вакцинации в организм искусственно вводится антиген, и формируется иммунитет против конкретной инфекции, против которой проводится вакцинация.
Иммунный ответ после вакцинации подобен иммунному ответу на естественную инфекцию, но без риска заболевания у привитых. В случае некоторых заболеваний переболеть означает получить длительный или даже пожизненный иммунитет, но цена формирования иммунитета может быть слишком высока. В большинстве случаев иммунитет после вакцинации и перенесенной инфекции имеют одинаковую продолжительность. Это доказанный факт в отношении живых вакцин – против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита. У людей, получивших такую вакцину, антитела определяются в защитных концентрациях в крови на всю жизнь .
Существуют инфекции, при которых иммунитет после вакцинации, если был занесен инактивированный возбудитель, ослабевает быстрее, чем естественно, но тяжесть и исходы заболевания не позволяют идти на такой риск. Осложнения кори могут привести к развитию коревого энцефалита, а также подострого склерозирующего панэнцефалита (тяжелое прогрессирующее заболевание нервной системы), заканчивающееся летальным исходом. Осложнения полиомиелита многочисленны и связаны с развитием парезов и параличей; в отдельных случаях наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и кишечная непроходимость. Краснуха, передаваемая женщиной во время беременности, несет в себе риск развития врожденных дефектов у плода. Исходом заражения вирусом гепатита В может быть цирроз и рак печени.
Даже перенесенное ранее инфекционное заболевание не гарантирует пожизненного иммунитета, и это связано с рядом факторов. Возбудитель заболевания может трансформироваться за счет мутаций таким образом, что иммунная система перестает его узнавать; Существование антител в организме может быть кратковременным, и со временем такой иммунитет утрачивается .
Безопасно ли вакцинироваться и почему люди боятся вакцинации?
Разработка, хранение и использование вакцин находятся под контролем Всемирной организации здравоохранения и международных организаций по безопасности лекарственных средств. Прежде чем вакцина будет лицензирована для использования, она должна пройти многолетние испытания. Национальные органы по лекарственным средствам тщательно проверяют каждую вакцину перед ее лицензированием, и сертификация также проводится отдельно для каждой партии. Была разработана система для мониторинга и расследования сообщений о любых нежелательных явлениях после вакцинации. После того как вакцина прошла процесс лицензирования и может быть использована для вакцинации населения, ее безопасность и эффективность продолжают контролироваться.
Как и все лекарства, вакцины не лишены рисков и могут вызывать побочные эффекты, в том числе аллергические реакции. Чтобы предотвратить возможную аллергию на тот или иной компонент, полную информацию о вакцине необходимо найти в примечании к лекарству. В большинстве случаев после прививки либо не следует никаких изменений в самочувствии, либо появляются приемлемые реакции, такие как лихорадка или болезненность, припухлость и покраснение в месте инъекции. Эти реакции обычно длятся от одного до двух дней и характерны для иммунизации живыми вакцинами. Вакцина против кори иногда вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель и небольшую коревую сыпь. Все эти симптомы исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней. Вакцина против краснухи может вызвать кратковременную сыпь, которая не требует лечения и проходит сама по себе в течение 1-2 дней. Температурные реакции и небольшое увеличение слюнных желез могут дать прививку от паротита. Реакции на инактивированную вакцину крайне редки.
Многих родителей беспокоит, что детей прививают в родильном доме, и в первый год жизни они получают большое количество вакцин, а иногда ребенок получает одновременно несколько доз разных препаратов для вакцинации. Исследования показывают, что наша иммунная система может отреагировать на 10 000 доз вакцин и все еще не «израсходовать» защитный ответ .
Прививки, сделанные в первые годы жизни ребенка, не перегружают иммунную систему. С самого рождения мы ежедневно сталкиваемся и имеем дело с большим количеством микроорганизмов в окружающей среде. Многие бактерии даже живут у нас на слизистых оболочках и коже. Наша иммунная система способна распознавать и реагировать на миллионы различных антигенов. Мы не можем перегрузить его внедрением вакцин. Иммунитет ребенка отреагирует на вакцину так же, как и на все остальные антигены. Не откладывайте необходимые прививки до того, как ребенок пойдет в детский сад или школу. Это не обеспечивает большей безопасности и не гарантирует полного отсутствия возможных побочных реакций после вакцинации. Ожидание прививок увеличивает риск развития у ребенка серьезных заболеваний.
Вакцинация опасна для людей, склонных к аллергическим реакциям. Врачи, в том числе педиатры, утверждают, что в вакцинации особенно нуждаются больные аллергией, поскольку многие заболевания они переносят тяжелее, а ассортимент препаратов от инфекционного заболевания может быть существенно ограничен из-за лекарственной непереносимости. Конечно, если у человека наблюдаются острые проявления аллергического процесса, вакцинацию следует отложить. Но как только исчезнут аллергические проявления, можно проводить вакцинацию. Не приводит ни к обострению аллергии, ни к возникновению новой чувствительности к чему-либо .
Некоторые люди обеспокоены тем, как вакцины вводятся в организм путем инъекции (укола). Ведь некоторые из них можно принимать внутрь (через рот) или интраназально (через нос). Метод введения вакцины путем инъекции безопасен, поскольку препарат не вводится непосредственно в кровь. Инъекцию проводят в мышцу или подкожно-жировую клетчатку.
Большинство неживых вакцин содержат добавки, обеспечивающие их стерильность, эффективность и безопасность. Информация о любых добавках и консервантах в составе вещества оказывает на нас негативное влияние. Однако дополнительные ингредиенты в вакцинах не представляют проблемы для здоровья. Многие из них встречаются естественным образом в окружающей среде и в нашем организме. Они также содержатся во многих продуктах питания и предметах домашнего обихода. Консерванты предотвращают изменение свойств вакцины. Входящие в состав инактивированных вакцин адъюванты (вспомогательные вещества) улучшают способность вакцины стимулировать иммунную систему организма к борьбе с заболеванием (повышают эффективность вакцины). Стабилизаторы помогают сохранить эффективность вакцины, даже если она подвергается воздействию изменений окружающей среды, таких как изменения температуры или влажности. Нет никаких доказательств того, что какой-либо из этих ингредиентов нанес вред людям или окружающей среде .
Календарь вакцинации
В настоящее время в России действует национальный календарь профилактических прививок, утвержденный Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н (в редакции приказа Минздрава России от 06.06.2014 № 370н). 16, 2016.) .
Календарь содержит прививки от 15 инфекций: вирусного гепатита В, гемофилии, менингококковой и пневмококковой инфекций, гриппа, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита (свинки). Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям предусматривает также вакцинацию против таких заболеваний, как бешенство, брюшной тиф, ветряная оспа, клещевой вирусный энцефалит, менингококковая инфекция, сибирская язва, туляремия, холера, чума и др.
В соответствии с народным календарем первые прививки новорожденному ребенку делают уже в родильном доме, затем, с 3-месячного возраста, вакцинацию проводят в детской поликлинике.
По рекомендациям желательно раз в 10 лет делать прививку от дифтерии для поддержания иммунитета, и от столбняка, чтобы не было необходимости вводить столбнячный анатоксин в случае травмы.
рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа.
Рекомендации к вакцинации
Для эффективной вакцинации необходимо соблюдать определенные правила .
- Вакцинацию проводят только медицинские работники, прошедшие специальную подготовку по методике ее проведения, а также по оказанию неотложной медицинской помощи.
- Перед процедурой врач проводит обязательный осмотр и уточняет время предыдущих прививок, спрашивает, были ли контакты с инфекционными больными, перенесенные заболевания, в том числе хронические, аллергические реакции на лекарства и продукты питания. В некоторых случаях перед прививкой врач может порекомендовать консультации у других специалистов или назначить анализы (например, перед прививкой от гепатита В необходимо сдать анализ крови на антитела к поверхностному антигену гепатита В — анти-HBsAg).
- Врач может порекомендовать профилактический прием антигистаминных препаратов (противоаллергических препаратов) только в том случае, если у вас имеются различные проявления аллергии (крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма), или если предыдущая доза вакцины вызывала сильный отек, покраснение и боль в месте инъекции. Профилактическое применение жаропонижающих средств обычно не рекомендуется. Исключение составляют только дети, у которых были фебрильные судороги (с лихорадкой). Им следует дать жаропонижающее непосредственно перед вакцинацией или сразу после вакцинации.
- Обязательно спросите своего врача о возможных реакциях после вакцинации. Врач объяснит, какие реакции могут возникнуть и когда, а также в каких случаях следует обратиться за медицинской помощью.
- Необходимо составить и подписать «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство». Если ваш ребенок был привит, такое согласие могут подписать только родители. Другие члены семьи не являются законными представителями.
- Уточните, какую вакцину необходимо ввести. Убедиться, что для вакцинации используются препараты, зарегистрированные в соответствии с законодательством РФ, с соблюдением условий хранения, транспортировки и не просроченные.
- Не покидать клинику или медицинский центр в течение 20-30 минут после процедуры в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на введенное вещество.
Какие противопоказания есть при вакцинации
Противопоказаний очень мало, и они установлены Всемирной организацией здравоохранения. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к вакцинации .
К абсолютным противопоказаниям относятся :
- Любые иммунодефицитные состояния. Иммунодефицит может быть первичным (наследственным) и вторичным (вследствие болезни, приема лекарств).
- Любые осложнения при введении этой вакцины ранее (аллергические реакции, коллапс и так далее).
- Тяжелая реакция на предыдущее введение этой вакцины: лихорадка более 39°С, инфильтрат (отек) диаметром более 8 сантиметров в месте инъекции.
- Все живые вакцины (БЦЖ, живая оральная полиомиелитная, против краснухи, кори и эпидемического паротита) кроме иммунодефицитных состояний не вводят при злокачественных новообразованиях и беременности.
К относительным противопоказаниям относятся:
- Острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ) с высокой температурой. В таких случаях плановую вакцинацию откладывают на 1-4 недели до выздоровления.
- Обострение хронического заболевания. Вакцинацию проводят только в период ремиссии и после консультации со специалистом.
- После переливания крови или введения иммуноглобулина (плановая вакцинация откладывается на 3 месяца).
Во всех случаях вопрос о противопоказаниях к вакцинации должен решать врач!
Вакцинация в период беременности и лактации (кормления грудью)
Решение о вакцинации беременных и кормящих женщин должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенностей здоровья женщины. Вакцинация женщины во время беременности возможна только современными инактивированными или рекомбинантными вакцинами. При этом вакцина не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных явлений после вакцинации. Во время беременности нельзя применять живые аттенуированные вакцины (вакцины, в которых штаммы инфекционных агентов искусственно ослаблены). Вакцинация рекомендуется во втором (предпочтительно иммуноадъювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адъювантов) триместрах беременности. Для вакцинации следует использовать только инактивированные вакцины, не содержащие консервантов и разрешенные в России .
Вакцинация от коронавируса
Вакцинация от коронавируса началась сразу во многих странах. Означает ли это для нас возвращение к нормальной жизни, отказ от социального дистанцирования и средств индивидуальной защиты?
В настоящее время мы не знаем, насколько современные вакцины против коронавируса способны вызывать иммунный ответ, останавливать размножение вируса в организме и тем самым предотвращать развитие болезни и распространение инфекции. Массовая вакцинация против COVID-19 сейчас проводится в мире с использованием вакцин, разработанных на разных технологических платформах .
Существуют основные типы вакцин против новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
- Цельновирионные (инактивированные и живые аттенуированные) вакцины получают путем выращивания SARS-CoV-2 в культуре клеток. Для выработки противовирусного иммунитета вводят вирионы, ослабленные или «убитые» термически или с помощью химических агентов. Механизм формирования иммунитета близок к естественному. Инактивированные вакцины часто требуют добавления адъювантов для усиления иммунного ответа. К производству живых вакцин предъявляются очень высокие требования биобезопасности, так как в живой вакцине сохраняется риск патогенности вируса.
К инактивированным вакцинам относятся: CoronaVac от Sinovac Biotech, вакцины от Уханьского и Пекинского институтов и т д .
Живая аттенуированная вакцина — SpyBiotech UK .
- Векторные (реплицирующиеся и нереплицирующиеся) вакцины. Генетический материал вируса доставляется в организм с помощью вектора – другого вируса, не вызывающего заболевания у человека. В некоторых случаях используются вирусы животных, которые не репродуцируются и не вызывают заболевания у человека. Этот тип вакцины обладает высокой иммуногенностью. При их производстве не обязательно иметь дело с живым SARS-CoV-2. К недостаткам можно отнести то, что если у человека есть антитела против векторного вируса, то он может быть частично нейтрализован, и иммунный ответ против целевого вируса может развиться недостаточно. Иммунитет может формироваться и против вируса-переносчика, а не против вируса-мишени. К векторным вакцинам относятся: Gam-COVID-Vak NF Гамалея (аденовирус человека), CanSino (аденовирус человека), Oxford/AstraZeneca (аденовирус шимпанзе) .
- Вакцины на основе нуклеиновых кислот (ДНК- и РНК-вакцины).
Вместо самого антигена в организм доставляется генетическая информация об антигене, вырабатываемом кишечной палочкой. Попадая в организм, генно-инженерные структуры на основе РНК и ДНК, заключенные в липидную наночастицу, проникают внутрь клетки и начинают синтезировать патоген-специфические антигены, вызывающие иммунный ответ. Вакцины на основе нуклеиновых кислот показали большой эффект, и многие из них находятся в стадии разработки. Но они еще недостаточно изучены, и нет клинического опыта применения ДНК- и РНК-вакцин на людях. Для хранения и транспортировки требуются сверхнизкие температуры. Например, температура хранения вакцины BioNTech составляет -70 °C.
К РНК-вакцинам относятся вакцины BioNTech и Pfizer BNT162b2 и мРНК-1273 американской компании Moderna .
- Субъединичные вакцины представляют собой комбинации различных антигенных компонентов вируса, таких как синтетические пептиды или белки. Субъединичные вакцины обладают низкой реактогенностью, так как содержат только антигены, необходимые для формирования иммунного ответа. Субъединичные вакцины трудно производить. Использование адъювантов и бустерных иммунизаций часто необходимо для усиления иммунного ответа.
Эксперты ВОЗ заявили, что будут считать успешной любую вакцину, если ее эффективность превышает 70%.
Американская компания Pfizer опубликовала данные клинических испытаний о том, что их вакцина обеспечивает 95% защиту от SARS-CoV-2. Вакцина Moderna на основе матричной РНК была протестирована с заявленной эффективностью 94,5% .
11 августа Россия первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса. Вакцина «Спутник V» разработана Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Препарат основан на векторной платформе аденовируса человека и, согласно исследованиям, обеспечивает 92% защиту от COVID-19. Еще одна российская вакцина разработана новосибирским центром «Вектор». На стадии регистрации находится третья вакцина, созданная Федеральным научным центром исследований и разработок иммунобиологических препаратов. М. П. Чумаков Российской академии наук. Ожидаемая дата регистрации — февраль 2021 года .
Эффективность заявленных разработчиками вакцин от коронавируса превышает 90%, а это значит, что в скором времени около девяти из десяти привитых людей будут защищены от COVID-19.
Бесплатная вакцинация от COVID-19 началась в России в декабре. Уже сейчас во многих городах России вакцинировать может практически любой человек в возрасте от 18 до 60 лет, не имеющий медицинских противопоказаний и не участвовавший в клиническом исследовании. Вакцинацию можно делать лицам старше 18 лет, если у них нет хронических заболеваний, перечисленных в списке противопоказаний, они не вакцинировались в течение последних 30 дней и не болели ОРВИ. Вакцинация противопоказана беременным и кормящим женщинам. До и после вакцинации следует сдать анализ на антитела, чтобы проследить формирование иммунитета против вируса .
Многих смущает слишком быстрый процесс разработки и регистрации вакцин против коронавируса. Смогут ли они обеспечить обещанную эффективность и безопасность? Мы пока не знаем, насколько результаты вакцинации, происходящей сейчас в мире, будут отличаться от результатов, полученных в ходе клинических испытаний препаратов. Во время вакцинации возможно выявление нежелательных явлений. Аллергические реакции вполне ожидаемы и вероятны при вакцинации любым препаратом. Именно поэтому за людьми некоторое время после укола наблюдают для оказания медицинской помощи в случае острой аллергической реакции. Эксперты говорят, что, несмотря на короткие сроки разработки и производства, эти вакцины прошли полный стандартный путь тестирования и многоэтапные проверки безопасности. При регистрации Минздрав России устанавливает требования к качеству вакцины, Минпромторг проверяет соответствие требованиям к производству. Росздравнадзор контролирует качество вакцины, находящейся в обращении, в том числе посредством обязательного контроля качества каждой партии вакцин .
Каждый из нас должен выбрать для себя, делать прививку от коронавируса или нет, учитывая все риски и преимущества. Сложность выбора сейчас заключается в том, что нам приходится иметь дело с новыми и не до конца изученными вакцинами, и мы еще не знаем их возможных долгосрочных побочных эффектов.
Вакцинация от сезонных видов гриппа
Сезонный грипп – это респираторная инфекция. Причиной является вирус, который распространяется воздушно-капельным путем и попадает на слизистые оболочки носоглотки от инфицированных людей. Заболевание характеризуется внезапным началом, ознобом, лихорадкой, кашлем (чаще сухим), головной, мышечной и суставной болью. Любой может заболеть гриппом. В большинстве случаев грипп проходит через несколько дней, но у некоторых людей может быть серьезное течение заболевания, вплоть до летального исхода. При тяжелом течении гриппа развиваются осложнения со стороны легочной системы (бронхит, пневмония), сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит), нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, полиневропатия).
Самый простой способ предотвратить грипп – сделать прививку. Лучше всего это сделать до начала сезона гриппа, так как защитные антитела вырабатываются в среднем через 2 недели после вакцинации. Оптимальное время для этой процедуры в России — с сентября по ноябрь. Так как вирус наиболее активен в нашей стране с поздней осени до конца зимы, полноценный иммунитет после прививки успеет сформироваться. Детям следует начинать вакцинацию раньше, так как для них для снижения риска развития возможных побочных эффектов вакцину делят на две дозы, интервал между которыми составляет не менее 30 дней. Но можно сделать прививку и позже, так как риск заражения сохраняется на протяжении всего периода активной циркуляции вируса среди населения. Вакцинация повысит шансы на эффективную защиту от гриппа и снизит риск развития тяжелых последствий заболевания.
Наиболее подвержены последствиям вирусной инфекции люди с хроническими заболеваниями старше 65 лет, маленькие дети и беременные женщины. Кроме этих людей, врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать против гриппа определенные категории населения, к которым относятся учителя, студенты, работники сферы обслуживания и транспорта, а также лица, входящие в группу профессионального риска – медицинские работники.
Эффективность вакцинации зависит от состояния здоровья и возраста прививаемого, а также времени, прошедшего с момента вакцинации. Защитный эффект после введения противогриппозной вакцины обычно сохраняется до 12 месяцев. В разные годы препараты могут иметь разную степень эффективности в зависимости от типов циркулирующих вирусов и их совместимости с компонентами вакцины. Вирусы гриппа подвержены частым мутациям, иммунитет к вакцинации со временем снижается, поэтому даже привитые люди могут заболеть гриппом. И в этом случае на пользу пойдет заблаговременная вакцинация, так как у привитых симптомы заболевания будут менее выражены, а риск развития осложнений будет значительно ниже.
Лучший контент месяца
- Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться в живых на наших дорогах?
Первые вакцины против гриппа, так называемые «живые вакцины», состояли из ослабленных или инактивированных вирусов. Почти все современные противогриппозные вакцины являются инактивированными, то есть вирус определенным образом «убивается» и расщепляется на фрагменты. Инактивированные препараты могут представлять собой цельновирионные вакцины, состоящие из очищенных и расщепленных вирусов гриппа, или расщепленные вакцины, включающие внешние и внутренние белки разрушенных вирусов (т е полный набор антигенов). Применяются также субъединичные противогриппозные вакцины, состоящие всего из двух вирусных белков: гемагглютинина и нейраминидазы. Эти вакцины имеют минимальное количество побочных эффектов. Вирусы, используемые в вакцинах, инактивированы и не вызывают грипп. Иногда у привитых возникает дискомфорт, миалгия (боль в мышцах), допустимо незначительное повышение температуры в течение пары дней после прививки; это побочный эффект выработки антител, а не осложнение вакцинации.
Современная поливалентная гриппозная вакцина защищает от 3-4 различных вирусов сезонного гриппа (трехвалентная и четырехвалентная вакцины). Производимые в настоящее время трехвалентные вакцины содержат два типа вирионов гриппа А (H3N2 и H1N1) и вирус гриппа В одной из двух линий. Вакцины, защищающие от четырех различных вирусов, включают оба штамма вируса гриппа В (квадривалентные вакцины). Как правило, этого достаточно для защиты от основных штаммов вируса гриппа, хотя циркулирующих типов гриппа около тридцати. Инактивированные вакцины без консервантов можно применять для вакцинации детей с 6-месячного возраста, подростков, взрослых всех возрастов и беременных женщин во 2 и 3 триместре беременности. Консервирующие вакцины используются только для взрослых старше 18 лет. Современные вакцины хорошо переносятся и обладают высокой эпидемиологической эффективностью. Для обеспечения максимальной противовирусной защиты состав вакцин меняется каждый год. ВОЗ постоянно собирает и анализирует образцы вирусов гриппа со всего мира и на основе этих данных ежегодно обновляет состав противогриппозных вакцин.
Выводы
Болезни, от которых нас защищают вакцины, могут привести к инвалидности и смерти. Благодаря вакцинации нам больше не угрожают многие инфекционные заболевания и эпидемии, которым человечество подвергалось в прошлом. На сегодняшний день наиболее эффективным и проверенным средством профилактики различных инфекционных заболеваний является вакцинация.
Источники
- ↑ Специалисты по вакцинации. Все о вакцинах.
- ↑ Радарная энциклопедия. — Фармакологическая группа — вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины.
- ↑ Прививки. – Классификация вакцин.
- ↑ Врач-эпидемиолог Сопрун Л.А., Санкт-Петербургское ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 29». Вакцинация важна!
- ↑ ↑ Шамсутдинова О.А. Инфекция и иммунитет. – Живые аттенуированные вакцины для иммунопрофилактики.
- ↑ В.Л. Мельников, Н.Н. Митрофанова, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пензенский государственный университет» (ПГУ). — Вакцины, вакцинопрофилактика. Тренировка.
- ↑ Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25, Краснодар, КК Минздрава. — Вакцинация.
- ↑ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). — Позиция ВОЗ по вакцинам.
- ↑ ↑ ↑ ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА в России. — Мифы о прививках.
- ↑ Департамент здравоохранения штата Вашингтон. — Просто и понятно о прививках для детей.
- ↑ ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА в России. — Вакцины из национального плана вакцинации.
- ↑ ГАРАНТИЯ. — Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок.
- ↑ БУЗ УР «Завьяловская районная больница МЗ УР». — Рекомендации по вакцинации детей, профилактика реакций после вакцинации.
- ↑ ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей». — Противопоказания к вакцинации.
- ↑ ГБУ здравоохранения Нижегородской области «Павловская центральная районная больница». — Памятка. Рекомендации для населения по вакцинации и основы безопасности иммунопрофилактики.
- ↑ Ставропольский государственный медицинский университет. — Вакцинация.
- ↑ Центры по контролю и профилактике заболеваний. — Письмо о гриппе и беременности медицинскому персоналу.
- ↑ Минздрав РФ. — Рекомендации по вакцинации беременных.
- ↑ ↑ Википедия. — Вакцина против COVID-19.
- ↑ Профессор Яньцзюнь Чжан, Ган Цзэн, Хунсин Пан, профессор Чангуй Ли, Ялин Ху, Кай Чу, Вейсяо Хань, Чжэнь Чен, Жун Тан, Вэйдун Инь, Синь Чен, Юаньшэн Ху, Сяойонг Лю, Цунбинг Цзян, профессор Цзинсинь Ли, Миннань Ян, Ян Сун, профессор Сянси Ван, Цян Гао, профессор Фэнцай Чжу. – Безопасность, переносимость и иммуногенность инактивированной вакцины против SARS-CoV-2 у здоровых взрослых в возрасте 18–59 лет: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование 1/2 фазы.
- ↑ Медицинский справочник Видаля. — Gam-COVID-Vac Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Инструкции по использованию.
- ↑ Хадасса Медикал. — Клиническое исследование вакцины Gam-COVID-Vac».
- ↑ Grls.rosminzdrav.ru. — Реестр разрешений на проведение клинических исследований лекарственных средств.
- ↑ South China Morning Post. — CanSino, первый китайский производитель лекарств, начавший испытания вакцины против Covid-19 на людях, стремительно растет в своем торговом дебюте на Star Market.
- ↑ Мария Делориа Нолл, Чизоба Воноди. – Эффективность вакцины Oxford–AstraZeneca против COVID-19.
- ↑ Фернандо П. Полак, Стивен Дж. Томас, Николас Китчин, Джудит Абсалон, Алехандра Гуртман, Стивен Локхарт, Джон Л. Перес, Гонсало Перес Марк, Эдсон Д. Морейра, Криштиану Зербини, Рут Бейли, Кена А. Суонсон, Сатраджит Ройчаудхури , Кеннет Коури, Пинг Ли, Уоррен В. Калина, Дэвид Купер, Роберт В. Френк, Лаура Л. Хэммитт, Озлем Тюреси, Хейлин Нелл, Аксель Шефер, Серхат Унал, Дина Б. Треснан, Сьюзан Мазер, Филип Р. Дормицер, Угур Шахин, Катрин У. Янсен и Уильям К. Грубер. – Безопасность и эффективность мРНК-вакцины BNT162b2 Covid-19.
- ↑ Медскейп. – Вакцина против COVID-19, мРНК-Модерна (исследовательская).
- ↑ Сара Э. Оливер, Джулия В. Гаргано, Мона Марин, Меган Уоллес, Кэтрин Г. Карран, Мэри Чемберленд, Нэнси МакКланг, Даг Кампос-Ауткалт, Ребекка Л. Морган, Сара Мбаейи, Хосе Р. Ромеро, Х. Кейпп Талбот , Грейс М. Ли, Бет П. Белл, Кэтлин Дулинг. — Временная рекомендация Консультативного комитета по практике иммунизации по использованию вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19.
- ↑ Стопкоронавирус.рф. — Вакцинация — Часто задаваемые вопросы.
- ↑ Минздрав Москвы.
- ↑ Роспотребнадзор.ру. – Вакцина для предотвращения COVID-19.
- ↑ Роспотребнадзор.ру. — Рекомендации Роспотребнадзора населению по вакцинации.