При развитии острой дыхательной недостаточности органы не могут получать достаточное количество кислорода для нормального функционирования. Острая нехватка кислорода в тканях может развиться, если легкие не могут самостоятельно удалить углекислый газ из крови. Это одна из неотложных ситуаций, возникающих на фоне нарушения внешнего дыхания. Основными причинами этого осложнения являются различные механические препятствия, нарушающие дыхание, аллергические или воспалительные отеки, спазмы в бронхах и глотке. Поскольку этот процесс нарушает нормальное дыхание, необходимо знать правила оказания первой помощи, чтобы сохранить здоровье и жизнь человека.
Что такое острая дыхательная недостаточность?
Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором нарушается газообмен в легких, что приводит к снижению уровня кислорода в крови и повышению уровня углекислого газа. Различают два типа дыхательной недостаточности. В первом случае в легкие поступает недостаточно кислорода для доставки к другим органам. Это может привести к дальнейшим проблемам, потому что сердце, мозг и другие органы нуждаются в достаточно богатой кислородом крови. Это состояние называется гипоксической дыхательной недостаточностью, потому что дыхательная недостаточность вызвана низким уровнем кислорода в крови. Другой тип — гиперкапническая дыхательная недостаточность, вызванная высоким уровнем углекислого газа в крови. Оба типа могут присутствовать одновременно.
Чтобы понять процесс дыхания, нужно знать, как происходит газообмен. Воздух сначала поступает через нос или рот в трахею, затем проходит через бронхи, бронхиолы, и поступает в альвеолы, воздушные мешочки, где происходит газообмен. Капилляры проходят через стенки альвеол. Именно здесь кислород эффективно диффундирует через стенки альвеол и поступает в кровь, а углекислый газ переходит из крови в воздушные мешочки. При возникновении острой дыхательной недостаточности кислород не поступает в организм в достаточном количестве. Следовательно, самочувствие ухудшается, органы и головной мозг не получают кислорода, последствия проявляются сразу после начала приступа, который может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать помощь.
Симптомы дыхательной недостаточности
Острая дыхательная недостаточность может возникать при различных патологических состояниях в организме. Любой тип травмы, которая ставит под угрозу дыхательные пути, может значительно повлиять на газы крови. Дыхательная недостаточность зависит от количества углекислого газа и кислорода в крови. Если уровень углекислого газа повышен, а уровень кислорода в крови низкий, могут возникнуть следующие симптомы:
- одышка;
- цианоз кончиков пальцев, кончика носа, губ;
- повышенная тревожность;
- путаница;
- сонливость;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- изменение ритма дыхания;
- экстрасистолия или аритмия;
- обильное потоотделение.
Причины острой дыхательной недостаточности
Одной из наиболее частых причин дыхательной недостаточности является закупорка просвета дыхательных путей после рвоты, кровотечения или попадания внутрь мелких инородных тел. Имеются также клинические случаи острой дыхательной недостаточности. Например, в стоматологии практикующие врачи часто сталкиваются с такими формами недостаточности, как стенотическая или обструктивная. Стенотическая асфиксия возникает в результате аллергического отека. Обструктивная асфиксия может быть вызвана попаданием в дыхательные пути различных предметов, используемых при лечении, например зуба, марли или слепочных материалов. От этого человек начинает задыхаться, и снова в организм не поступает кислород в достаточном количестве.
При острой асфиксии у больного учащается дыхание с дальнейшими остановками, состояние может сопровождаться судорогами и тахикардией. На фоне асфиксии кожа больного приобретает серый оттенок, пульс слабо наполнен, сознание нарушено. Важно, чтобы медицинский персонал действовал немедленно и точно, если это произошло в больнице, в противном случае необходимо оказать первую помощь, чтобы человек выжил до приезда бригады скорой помощи. Опасность в том, что нет времени думать. Недостаток кислорода начинает разрушать клетки. В любой момент может выйти из строя либо мозг, либо один из жизненно важных органов, а потеря сознания только усугубит ситуацию.
Есть несколько других причин острой дыхательной недостаточности, о которых вам следует знать. Важнейшим фактором здоровья любого человека является его образ жизни. Так как медицинское вмешательство редко приводит к одышке и приступам удушья. Причины развития этого состояния следует искать именно в привычном для вас образе жизни. Кроме того, если приступ начался из-за хирургического вмешательства, врачи быстро сориентируются и окажут необходимую помощь. Что касается других ситуаций, то нет гарантии, что рядом окажется человек с медицинским образованием. Поэтому врачи рекомендуют избегать факторов, которые являются потенциальной причиной острой дыхательной недостаточности.
Основные причины:
- медицинское вмешательство в носоглотку или ротовую полость;
- травма;
- синдром острой легочной недостаточности;
- химические ингаляции;
- злоупотребление алкоголем;
- ударить кулаком;
- инфекционное заболевание.
Любая травма, которая затрагивает дыхательные пути, может резко повлиять на количество кислорода в крови, поэтому старайтесь избегать травм. Острый респираторный дистресс-синдром — тяжелое заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса в легких, определяемое нарушением диффузии газов в альвеолах и низким содержанием кислорода в крови. К приступу приводит также так называемая «химическая ингаляция» — вдыхание ядохимикатов, паров или дыма, что может привести к острой дыхательной недостаточности.
Злоупотребление алкоголем или наркотиками – не последняя причина приступа. Их передозировка может нарушить работу головного мозга, особенно дыхательного центра. Сам по себе инсульт вызывает нарушения в организме, страдают не только мозг и сердце, но и дыхательная система. Инфекция является наиболее частой причиной респираторного дистресс-синдрома.
Первая медицинская помощь при острой дыхательной недостаточности
Лучший контент месяца
- Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться в живых на наших дорогах?
Целью лечения и профилактики дыхательной недостаточности является насыщение организма кислородом и снижение уровня углекислого газа в организме. Лечение приступа может включать устранение основных причин. Если вы заметили, что у человека острая дыхательная недостаточность, следует предпринять следующие шаги. Сначала обратитесь за неотложной медицинской помощью, а затем приступайте к оказанию первой помощи пострадавшему.
Проверьте кровообращение, дыхательные пути и дыхание. Чтобы проверить пульс, приложите два пальца к шее, чтобы проверить дыхание, наклоните щеку между носом и губами пострадавшего и почувствуйте дыхание. Ищите движения грудной клетки. Проделайте все необходимые манипуляции в течение 5-10 секунд. Если человек перестал дышать, сделайте искусственное дыхание. Откройте рот, зажмите нос и прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Вдохните, при необходимости повторите манипуляцию несколько раз. Продолжайте реанимацию рот в рот, пока не прибудет помощь специалиста.
Лечение в стационаре обычно основано на полном устранении приступа и дыхательной недостаточности препаратами для улучшения дыхания. Если человек может адекватно дышать самостоятельно и гипоксемия легкая, кислород можно давать из специального контейнера (при необходимости всегда имеется переносной баллон с воздухом). В случае, если человек не может дышать самостоятельно, врач вставит дыхательную трубку в нос или рот и «подключит» к аппарату вентилятор, чтобы облегчить дыхание.
В любом случае в первую очередь необходимо устранить причину развития дыхательной недостаточности и принять необходимые экстренные меры по восстановлению дыхательных путей.