Нижние конечности являются частью опорно-двигательного аппарата в организме человека, на долю которого приходится значительная часть всех ежедневных физических нагрузок, а также воздействие опасных травмоопасных факторов. Ушибы, ушибы, растяжения связок, переломы, вывихи, воспаления и разрывы тканей – с этим может столкнуться любой человек, даже крайне далекий от спорта или тяжелой физической работы.
Травмы ног обычно не представляют серьезной угрозы для жизни человека, но могут стать причиной инвалидности, потери способности самостоятельно передвигаться и поддерживать себя в быту.
Чем опасны травмы
Безусловно, для каждого человека умение ходить, бегать, твердо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценно и важно. Если человек теряет подвижность, он не может жить полноценной жизнью, заниматься привычными домашними делами, работать на должностях, требующих определенной физической активности.
Травмы ног и области таза являются одной из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере способности ходить, двигаться, бегать. Повреждениями нижних конечностей называют состояния, возникающие вследствие механического воздействия, когда нарушается целостность мышц, связок, суставов, костей, кожи, когда части суставного аппарата меняют расположение и не могут нормально взаимодействовать.
Поражения нижних конечностей обычно делят на две группы — закрытые и открытые. Первые представляют наибольшую опасность для человека, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под неповрежденной кожей. Могут быть разрывы тканей, переломы, вывихи, реже — размозжение мышц и связок.
открытые раны и травмы означают, что кожа в месте повреждения также порвана, порезана или раздавлена, и видны все внутренние повреждения. Этот принцип разделения особенно актуален для тех, кто оказался в ситуации, когда необходимо оказать первую помощь пострадавшим при авариях, стихийных бедствиях, авариях, так как даже отсутствие явных внешних признаков повреждений не является гарантией того, что все в порядке заказ с человеком.
Что такое травмы нижних конечностей? Все они различаются по характеру вызываемого ими нарушения в организме.
Самый обычный:
- синяки и кровоподтеки;
- вывихи;
- перерыв;
- ломается и растягивается;
- раздавливание тканей;
- разрыв мениска.
Характеристика травм нижних конечностей
Ушиб, сопровождающийся появлением отека, синяка и боли, считается наиболее доброкачественным из всех видов травм нижних конечностей. Может возникнуть после падения или сильного удара. При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется синяк, который со временем меняет цвет. Кроме того, ушибы мягких тканей могут сопровождать более опасные травмы – переломы, разломы.
Вывих сустава – патологическое состояние, при котором часть сустава, чаще всего суставная головка, выходит из своего обычного «положения», например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.
Такие травмы возникают из-за того, что человек совершает резкое и нетипичное движение, выходящее за рамки функциональных возможностей сустава, а также из-за ударов и подъема тяжестей.
Перелом – это появление в ней трещины или разрыва, которые могут сопровождаться распространением костных отломков в рану. Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае кожа остается неповрежденной, а во втором кожа разрезается или разрезается выступающими костными отломками или в результате механического воздействия. Человек чувствует сильную боль, место перелома припухает, нарушается кровообращение. Из-за боли становится крайне сложно двигаться и наступать на больную ногу.
Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких вынужденных движений, превышающих способность сустава выдерживать нагрузки. Спортсмены часто сталкиваются с такими травмами, но и обычные люди не застрахованы от болезненных и опасных травм. В частности, этому способствуют чрезмерные перегрузки, занятия в тренажерном зале без соблюдения правил выполнения упражнений и техники безопасности.
Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушаются их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны большой вероятностью развития инфекции и воспаления, долго и плохо заживают.
Мениск – структурный элемент суставного аппарата, служащий для стабилизации его компонентов. Наиболее распространенной причиной разрыва мениска является спорт. Однако столкнуться с ним могут не только спортсмены – у пожилых людей с остеоартрозом также нередко происходит разрыв этого суставного элемента. Это состояние опасно для человека, так как вызывает воспалительный процесс, лихорадку, закупорку сустава, сильную боль и снижение подвижности.
Что делать при травмах
Вывихи бедра в основном характерны для лиц молодого и среднего возраста. У пожилых людей в подобных ситуациях возникает перелом шейки бедренной кости. Вывих можно определить по неестественному положению конечности, кроме того, если вывих тяжелый, его можно прощупать при пальпации. У пострадавшего отсутствует возможность совершать активные движения, в то же время ограничена пассивная двигательная активность, и сустав отвечает на нее упругим сопротивлением.
Первая помощь при тазобедренных суставах имеет следующий алгоритм:
- пострадавший должен быть осмотрен, оценено его общее состояние и наличие других телесных повреждений;
- если у человека кровотечение, отсутствует пульс и дыхательная активность, необходимо провести соответствующие реанимационные мероприятия;
- если человек в сознании, в первую очередь его нужно осторожно положить на спину на ровную твердую поверхность;
- для транспортировки больного в медицинское учреждение важно обездвижить травмированный сустав – для этого накладываются шины и специальные повязки;
- самостоятельно вправлять вывих категорически запрещено.
Переломы шейки бедра чаще всего встречаются у женщин и пожилых людей. Пострадавшего пронзает сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить ногой в области бедра. При этом нога как бы вывернута наружу. Область тазобедренного сустава реагирует болезненностью при пальпации. Переломы этого типа могут иметь различные вариации в зависимости от локализации повреждения на кости.
После первичного осмотра пострадавшего необходимо провести транспортную иммобилизацию места перелома путем наложения повязки или шины.
Любые изменения положения кости, вытяжение, репозиция отломков или их удаление из раны сами по себе недопустимы.
Другой тип перелома – чрезвертельные переломы бедренной кости, возникающие вследствие падения на бок и сильного удара по большому вертелу. Поврежденная нога полностью лежит на плоскости под пораженной наружной поверхностью, если он лежит на спине. В этом случае на травмированный участок накладывается шина (лестничная или шина Дитериха) – для того, чтобы больного можно было транспортировать в лечебное учреждение.
Переломы диафиза и мыщелков бедренной кости вызывают насильственные повороты конечности в неестественные положения, связанные с сильным и резким механическим воздействием. Ушибы в коленном суставе возникают в результате падения на колено или сильного удара по нему тяжелыми предметами. У пострадавшего появляется отек, боль и трудности при ходьбе. В качестве первой помощи больному накладывают лейкопластырную повязку и холод. Медикаментозное лечение при повреждении мениска, в том числе и первая помощь, напрямую связано с наложением повязок на коленный сустав – таким образом можно добиться иммобилизации.
Помимо наложения повязок на нижние конечности в качестве меры первой помощи для иммобилизации места травмы, они могут применяться и в качестве лечения, назначенного врачом после установления диагноза и постановки диагноза. Повязки также помогают избежать инфицирования раны, если они изготовлены в соответствии с требованиями стерильности. Перевязочный материал, пропитанный лечебными мазями и препаратами, ускоряет заживление ран и уменьшает отек.
Типы повязок, применяемых для нижних конечностей
Основные виды повязок могут накладываться как на отдельные участки голени, так и на всю конечность в целом.
Если необходимо бинтовать только большой палец, повязку накладывают спиральным ходом. Фиксационные туры идут вокруг голеностопного сустава по кругу в области голеностопного сустава. Затем повязку надевают по тыльной стороне стопы до дистальной фаланги первого пальца. С этого места по спирали палец обхватывают до основания, а бинт проводят обратно по тылу стопы к голеностопному суставу, где круговыми движениями прикрепляют бинт.
Шипастая повязка на палец используется реже. Закладывается так же, как и техника наложения пальца на кисть. Если необходимо бинтовать все пальцы, то большой завязывается отдельно, а остальные смыкаются вместе со стопой.
Повязку на всю стопу начинают с кругового движения бинта в области голеностопного сустава. Стопу обводят несколько раз в стороны, перекрывая пятку и носок. Такие движения не должны быть слишком тугими, чтобы не вызвать искривление пальцев. Кроме того, от кончиков пальцев стопу бинтуют по спирали или шиповидно.
Бинтование стопы без пальцев начинают с внешней стороны стопы, если это правая нога, с внутренней — если поражена левая нога. По краю стопы от пятки к пальцам до основания пальцев держат повязку. На тыле стопы бинт направляют к внутреннему краю стопы, где совершают круговые движения к подошве. Затем бинт возвращается на тыльную поверхность и пересекает предыдущий слой бинта по диагонали. После пересечения бинт направляют по внутреннему краю стопы и накладывают как можно ниже на пятку. Бинт огибают сзади, а затем движения повторяют, при этом каждый следующий тур располагают над предыдущим. Крестовины постепенно располагают ближе к голеностопному суставу. Запирающие движения совершаются по кругу вокруг щиколотки.
Перекрестная повязка фиксирует голеностопный сустав. Бинт прикрепляют вокруг голени, в косом направлении ведут по тылу стопы, делая полукруглую линию на подошве стопы. Затем повязка возвращается на тыльную поверхность стопы и пересекает предыдущую повязку. Это 8-образное движение повторяется и постепенно доводится до стопы. Там повязка крепится круговыми движениями.
Лучший контент месяца
- Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться в живых на наших дорогах?
Повязка на пятку, или повязка на черепаху, начинается с круговых движений пятки. Дополнительные раунды идут выше и ниже первого раунда. Их укрепление происходит косым ходом по боковой поверхности пятки, идущим от тыла к переду с переходом на подошву и тыл стопы, а также к голеностопному суставу и вниз к стопе. Кресты делаются на изнаночной стороне сгиба.
Черепаховую повязку накладывают на коленный сустав в согнутом состоянии сустава. Он может быть выполнен по конвергентной и дивергентной схеме. Расходящуюся повязку начинают круговыми движениями в центре сустава. Дополнительные движения выполняются выше и ниже первого, при этом каждое следующее все больше расходится, постепенно охватывая весь сустав. Пересечение движений происходит в области подколенной впадины. Фиксационные обходы осуществляются вокруг бедра.
Черепаховая повязка начинается с проходов выше и ниже сустава, пересекающих подколенную ямку. Каждое последующее движение сходится ближе к центру сустава. Скрепляющее движение осуществляется на уровне середины сустава.
На бедро накладывают спиральную или круговую повязку. Для обеспечения максимально возможной фиксации используют клеол, и производят несколько восьмиобразных проходов через тазобедренный сустав к животу и тазу.
Шипообразная повязка актуальна для иммобилизации тазобедренного сустава. Больной должен приподнять таз, опереться им на здоровую ногу или подложить под крестец стойку. Поврежденную ногу необходимо выпрямить, иначе при вправлении ноги бинт перетянет сосудисто-нервный пучок в паху, что вызовет у пострадавшего болезненные ощущения.
Возвратные повязки можно накладывать на культю и покрывать конец и дно самой культи.
Бинтование нижних конечностей является не только мерой первой помощи пострадавшим с травмами ног (суставов, костей, связок, мышц), но может применяться и в дальнейшем, для лечения пострадавшего. Бинтование может производиться разными способами, в зависимости от вида повязки и повреждений — шиповидной и спиральной, косыночной и контурной, а также компрессионными приемами. Наложение повязок и шин — сложная медицинская манипуляция, которая может быть выполнена только врачом-травматологом для ускорения заживления повреждений, при этом наложение первичных повязок может быть элементом первой помощи пострадавшим при авариях, авариях и падениях.