Зуд в заднем проходе (анальный зуд) – деликатная и распространенная проблема, которая может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и патологических процессах. Часто люди стесняются признаться специалистам в своем состоянии, поэтому не обращаются за медицинской помощью. Ощущение зуда в заднем проходе может быть клиническим проявлением многих проктологических заболеваний. Выявить и устранить причины раздражения сможет узкоспециализированный врач колопроктолог.
Классификация анального зуда
Колопроктологи делят зуд в заднем проходе на первичный (идиопатический) и вторичный. Классификация необходима для выбора тактики лечения. Когда зуд в заднем проходе является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием с идентичным названием, то в этом случае его считают первичным и идиопатическим, то есть без явных причин. Идиопатический зуд наблюдают специалисты значительно чаще у мужчин в возрасте 30-60 лет, по сравнению с женщинами.
Вторичный зуд является одним из симптомов многих заболеваний. В этом случае болезнь следует лечить. Основными причинами, вызывающими анальный зуд, могут быть: заболевания прямой кишки, в том числе геморрой, кондиломы заднего прохода (половых органов), анальные трещины, различные опухоли прямой кишки, хронический проктосигмоидит и другие. Гинекологические заболевания – естественно, что к этой группе причин относится только зуд в заднем проходе у женщин. Этот симптом может быть признаком вульвовагинита или какого-либо нарушения вагинальной секреции. Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом венерических заболеваний, таких как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина взрослого мужского населения планеты, а также при уретрите. Кожные заболевания – зуд в заднем проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявляться как контактный дерматит, когда вы используете порошок, туалетную бумагу или носите одежду, которая раздражает кожу. Это далеко не полный список причин, которые могут вызвать зуд в заднем проходе. Это может быть симптомом диабета или заболевания печени, различных грибковых инфекций, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом пенициллина, тетрациклина или эритромицина и даже депрессией или тревогой.
По какой бы причине не возникал зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи в области заднего прохода и назначит ряд анализов и процедур для установления точного диагноза. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактерии, аноскопия, колоноскопия.
Появление зуда
Невыносимый зуд в заднем проходе – болезненное состояние, которое может наблюдаться у больного в течение длительного или кратковременного времени. Сопровождается болезненными и неприятными ощущениями. Если она не исчезает через 2-3 дня, на месте происходит отек и утолщение эпидермиса. Состояние ухудшается при промывании области промежности теплым мыльным раствором (манипуляция делается для уменьшения дискомфорта): человека начинает мучить сильное жжение и раздражение.
Очень часто из-за зуда люди активно расчесывают эту область пальцами, что вызывает расчесы, кожа краснеет и на ней появляется раздражение. Это состояние характеризует острую форму заболевания.
Особенности хронической формы: легкая интенсивность зуда, постоянные симптомы (не прекращаются ни днем, ни ночью), кожа в области заднего прохода истончается, появляются язвочки и расчесы.
В течение болезни постоянно чередуются ремиссии и обострения, то есть зуд имеет циклическую форму. Люди с этой проблемой испытывают постоянный дискомфорт, плохо спят и находятся в длительной депрессии. Они также не хотят работать, становятся очень агрессивными и раздражительными.
Основные симптомы
При длительно стойких симптомах человека начинает мучить бессонница, у него появляется депрессивное состояние и нервозность. Помимо зуда, пациента со временем начинают беспокоить кровотечения, ссадины и травмы в области заднего прохода. Кожа становится настолько тонкой, что легко повреждается, инфицируется и воспаляется.
Зуд у человека начинается внезапно и неожиданно и сопровождается отеком и размягчением кожи, раздражением. При недостаточном лечении заболевание может перейти в хроническую форму.
Анальный зуд, длящийся от 5 до 10 дней, может быть вызван бактериальной инфекцией эпидермиса. Осложнениями такой проблемы могут быть: появление экзем, язв, кровотечений. При выявлении таких состояний следует немедленно обратиться к специалисту, пройти ряд исследований и сдать необходимые лабораторные анализы.
Что может спровоцировать зуд?
причиной анального зуда может быть одна из патологий прямой кишки, например, наружный или внутренний геморрой, папилломы с острыми концами. Если падение сопровождается сильной болью, выделяется небольшое количество крови, врач может поставить диагноз: трещина последнего отдела пищеварительного тракта, аноректальный свищ, полип. Чаще всего зуд появляется из-за длительно текущего проктосигмоидита и опухолей в последнем отделе пищеварительного тракта.
Паразитарные заболевания способствуют возникновению анального пролапса. Острицы, аскариды, лямблии вызывают зуд. При гельминтозе зуд и жжение возникают после посещения туалета. Врачи часто объясняют ночные метания энтеробиозом.
Дисбактериоз часто вызывает зуд в заднем проходе и запоры. Заболевания эпидермиса, такие как дерматит, псориаз, лишай, экзема, провоцируют появление кожных складок. Столь неприятная проблема у сильной половины человечества возникает из-за уретрального синдрома и нарушения работы предстательной железы. У женщин анальный зуд может начаться из-за гинекологических патологий. Неприятные переживания связаны с инфекциями, передающимися половым путем: трихомониазом, хламидийной инфекцией и гонореей. У девочек наиболее частой причиной зуда в заднем проходе является кандидоз.
При дефиците инсулина и наличии сахарного диабета наблюдается постоянное выворачивание промежности.
Больные могут испытывать выраженный дискомфорт при гастритах, авитаминозах, подагре, инфекционных гепатитах, заболеваниях поджелудочной железы и печени, расстройствах желудочно-кишечного тракта.
Аллергия и лишний вес (ожирение) также негативно сказываются на самочувствии больного. Из-за лишнего веса люди часто потеют, в результате чего появляется раздражение, отекает область заднего прохода. Такие проявления вызывают зуд.
Аллергические реакции на лекарства, продукты питания и алкоголь часто вызывают перекат в промежности.
Стрессовые ситуации и неправильная гигиена
Постоянные стрессы и депрессии ослабляют иммунную систему организма, что делает кожу очень чувствительной. Психические расстройства иногда проявляются в навязчивом стремлении к чистоте. Человек постоянно обрабатывает задний проход водой с гелями и различными средствами. Такие манипуляции слишком сушат и раздражают эпидермис, лишая слизистую естественной защитной пленки. Севережи неврогенного (нервного) характера возникают у людей с диагнозом нейродермит и экссудативный диатез.
Спровоцировать возникновение анального зуда может несоблюдение правил гигиены:
- использование туалетной бумаги или салфеток с разными ароматизаторами и красителями;
- невозможность менять белье каждый день;
- невозможность принимать душ более 2-3 дней;
- ношение тесного белья из синтетических материалов.
Врачи не рекомендуют использовать спиртовые салфетки для соблюдения гигиены, так как они пересушивают кожу в перианальной области.
С такой проблемой человек может столкнуться из-за употребления соленой и острой пищи, алкогольных напитков, а также людей, которые работают в запыленных и жарких помещениях.
Причины зуда у взрослых
Анальный зуд у женщин вызывается гинекологическими заболеваниями, связанными с нарушением секреции интимных органов. Неприятный симптом часто возникает из-за молочницы, что связано с особенностью анатомического строения женских половых органов. Так как они расположены возле заднего прохода, грибок легко проникает в прямую кишку, провоцируя сильное перекатывание.
Зуд возникает из-за ношения тесного синтетического белья, применения гелей и средств интимной гигиены, которые могут вызывать аллергию. При возникновении аллергической реакции следует носить хлопчатобумажное белье. Гигиенические манипуляции необходимо проводить с обычным детским мылом.
Анальный зуд у мужчин вызывает одно из заболеваний: уретрит, простатит. Инфекция из половых органов легко проникает в последний отдел пищеварительного тракта, вызывая зуд и жжение. При первых неприятных ощущениях в заднем проходе мужчинам следует обратиться к урологу.
Причины анального свербежа у детей
У детей появляется зуд в заднем проходе из-за заражения паразитами. Родители начинают замечать, что ребенок часто плачет, раздражителен, плохо спит, расчесывает кожу в перианальной области. Малыш может заразиться глистами, играя с домашними животными, без соблюдения гигиенических процедур.
У новорожденных зуд вызывает дерматит. Патология может развиться из-за намокших пеленок и подгузников, зараженных зараженными гельминтами фекалиями. Свербеж в заднем проходе у детей часто обнаруживается при искусственном вскармливании, так как кормление смесями делает кал щелочным. Если ребенок находится на грудном вскармливании, риск развития патологии снижается в несколько раз.
Родители должны менять подгузники своего ребенка каждые несколько часов. Врачи рекомендуют оставлять кожу открытой на некоторое время, чтобы воздух мог беспрепятственно проникать в эпидермис. После каждого опорожнения ребенка следует подмывать теплой водой и присыпать детской присыпкой или тальком во избежание дерматоза.
Суть диагностики
Чтобы определить истинную причину деликатной проблемы, необходимо сдать ряд анализов, которые назначит один из врачей: проктолог, дерматолог, гастроэнтеролог. Мужчинам также следует посетить уролога, женщинам – гинеколога. При анальном зуде взрослым и детям следует сдать лабораторные анализы: три анализа крови (общий, глюкоза, биохимический), анализ мочи, две пробы кала (на глисты, на дисбактериоз).
Могут потребоваться дополнительные исследования, такие как колоноскопия или ректоскопия. По результатам исследований и анализов врач определяет характер зуда и необходимое лечение.
Если капля появляется после опорожнения, это может свидетельствовать о геморрое. Если проблема усугубляется после приема алкоголя, соленой пищи, врач может заподозрить воспалительный процесс в толстой кишке. После сбора анамнеза специалист назначает пациенту эффективный курс лечения.
Профилактические меры
Без профилактических мер на протяжении длительного периода времени избавиться от зуда будет довольно сложно. Профилактика в первую очередь касается детей, которые постоянно контактируют с животными и играют на улице. Мужчины и женщины постоянно пользуются общественным транспортом, посещают туалеты, торговые центры. В общественных местах очень легко заразиться паразитарными инфекциями и «заработать» анальный зуд.
Лучший контент месяца
- Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться в живых на наших дорогах?
По возможности после посещения туалета стоит провести гигиену заднего прохода (рекомендуется подмывание холодной чистой водой). Также не используйте средства, предназначенные для интимной гигиены, в состав которых входят красители и ароматизаторы.
Воспаленную кожу возле ануса можно смазывать детским ромашковым кремом или вазелином, чтобы предотвратить раздражение и пересыхание эпидермиса. Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни укрепляет иммунную систему, человек становится менее подверженным многим заболеваниям.
Рациональное питание и диета позволят надолго забыть об анальном зуде. Стоит отказаться от пищи, вызывающей раздражение слизистой оболочки. В рационе не должно быть острой, соленой, маринованной пищи.
Простые профилактические меры помогут избежать появления многих заболеваний и предотвратить возникновение анального пролапса.
Источники
- Парфенов А.И. — Диагностика и лечение симптомов воспалительных заболеваний кишечника: анальный зуд
- СВ Шахрай. Оценка показателей качества жизни у больных с анальным зудом. Новости хирургии, № 3, том 18, 2010.
- MEDICAL ON GROUP — международный медицинский центр. — Анальный зуд.
- ФГАОУ ВО Первый Московский Государственный Медицинский Университет. ИХ. Сеченова Минздрава России. — Анальный зуд.
- Европейский медицинский центр. — Анальный зуд.