Сухость во рту

Сухость во рту – ощущение, знакомое каждому из нас. При стойкой или частой сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и при необходимости начать лечение. Устранение сухости во рту обычно достигается только в результате лечения причины заболевания, что и должно быть истинной целью. В любом случае ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на свое здоровье.

Сухость во рту возникает из-за недостаточной гидратации слизистой оболочки полости рта, в основном из-за недостаточной выработки слюны. Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

На самом деле, часто выпив стакан воды, мы замечаем, что ощущение сухости во рту прошло. Но иногда этот симптом может быть «первой ласточкой», указывающей на проблемы в жизненно важных системах. В этом случае сухость во рту – повод обратиться к врачу. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или снижением выработки слюны, называется ксеростомией.

Почему так важно нормальное слюноотделение

Нормальная секреция слюны является одним из ключевых компонентов здоровья полости рта. Это связано с тем, что слюна выполняет ряд чрезвычайно важных функций.

Прежде всего, слюна помогает защитить слизистую оболочку рта от ран и язвочек, которые в противном случае могли бы возникнуть в процессе пережевывания пищи. Слюна также нейтрализует кислоты и бактерии, попадающие в полость рта, и способствует растворению вкусовых раздражителей.

Кроме того, слюна участвует в процессе переваривания пищи и является одним из защитных факторов, играющих важную роль в процессе реминерализации зубов.

Чем опасна ксеростомия

Плохое слюноотделение, приводящее к ощущению сухости во рту, является серьезной проблемой. Причин тому может быть большое количество, как и решений. Ксеростомия, как видно из данных, диагностируется чаще у женщин, чем у представителей сильного пола.

Ощущение сухости во рту, возникшее однажды, на самом деле, скорее всего, вызвано какими-то субъективными факторами: жаждой, неприятным температурным режимом, погрешностями в питании. Но если сухость во рту возникает регулярно, бороться с дискомфортом исключительно повышенным потреблением жидкости все же не стоит. Недостаточное слюноотделение в этом случае может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, особенно если оно сопровождается другими симптомами.

Так, должна насторожить «липкость» слюны, странное ощущение, что если рот долго держать закрытым, то язык как бы прилипает к небу. Поводом для беспокойства также является сухость в ротовой полости, сопровождающаяся жжением и зудом, огрубением языка и покраснением. К врачу следует обратиться, если человек, помимо пересыхания слизистой рта, жалуется на проблемы с восприятием вкуса, глотанием или жеванием. В этом случае не рекомендуется откладывать обращение к врачу.

Обратите внимание, что сухость во рту не так безобидна, как может показаться. Например, значительно повышает риск развития гингивита и стоматита, может привести к дисбактериозу полости рта.

На сегодняшний день специалисты не могут предложить нам подробную классификацию и полный перечень возможных причин сухости слизистой оболочки полости рта. Тем не менее условно врачи делят все причины пересыхания слизистой рта на патологические и непатологические.

Первая группа причин указывает на заболевание, которое нуждается в терапии. Что же касается причин, не являющихся патологией характера, то они в первую очередь связаны с образом жизни человека.

Патологические причины сухости во рту

Ощущение сухости во рту может быть связано с серьезными патологиями в организме. У одних из них ксеростомия является одним из основных симптомов, у других — лишь одновременным проявлением. В то же время невозможно перечислить абсолютно все без исключения заболевания, которые могут вызвать проблемы со слюноотделением. Поэтому в этой статье речь пойдет только о тех, у кого сухость во рту является одной из ключевых особенностей.

Патологии слюнных желез

Наиболее распространенной проблемой со слюнными железами является их воспаление. Это может быть паротит (воспаление слюнной железы) или сиалоаденит (воспаление любой другой слюнной железы).

Сиалоаденит может быть самостоятельным заболеванием или развиваться как осложнение или проявление другой патологии. Воспалительный процесс может охватывать одну железу, две симметрично расположенные железы или возможно множественное поражение.

Сиалоаденит развивается, как правило, в результате инфекции, которая может попасть в железу через протоки, лимфу или кровь. Неинфекционный сиалоаденит может развиться при отравлении солями тяжелых металлов.

Воспаление слюнной железы проявляется болью, иррадиирующей в ухо с пораженной стороны, затруднением глотания, резким снижением слюноотделения и, как следствие, сухостью во рту. При пальпации можно обнаружить локальную припухлость в области слюнной железы.

Лечение назначает врач. Чаще всего терапия включает противовирусные или антибактериальные препараты, могут применяться новокаиновые блокады, массаж и физиопроцедуры.

Инфекционные заболевания

Мало кто задумывался, что сухость во рту может быть одним из признаков начала гриппа, тонзиллита или ОРВИ. Эти заболевания сопровождаются лихорадкой и повышенной потливостью. Если больной недостаточно восполняет количество жидкости в организме, у него может возникнуть сухость во рту.

Эндокринные заболевания

Недостаточное слюноотделение также может указывать на эндокринный сбой. Поэтому многие больные, у которых диагностирован сахарный диабет, жалуются на постоянную сухость во рту, сочетающуюся с сильной жаждой и учащением мочеиспускания.

причиной вышеперечисленных симптомов является повышенный уровень сахара в крови. Его избыток провоцирует обезвоживание, проявляющееся в том числе и ксеростомией.

Для облегчения проявлений болезни важно прибегать к комплексному лечению. Следует тщательно контролировать уровень сахара с помощью глюкометра, а также соблюдать график приема препаратов, назначенных эндокринологом. Потребление жидкости играет важную роль. Следует пить отвары и настои лекарственных трав, способствующих снижению уровня глюкозы и повышению тонуса организма.

Травмы слюнных желез

Ксеростомия может возникать при травматических поражениях подъязычных, околоушных или поднижнечелюстных желез. Такие травмы могут спровоцировать образование трещин в железе, что чревато уменьшением слюноотделения.

Синдром Шегрена

Синдром или болезнь Шегрена – это заболевание, проявляющееся так называемой триадой симптомов: сухостью и ощущением «песка» в глазах, ксеростомией и своеобразным аутоиммунным заболеванием.

Данная патология может встречаться у людей разного возраста, но более 90% больных составляют представительницы слабого пола в средней и старшей возрастных группах.

На сегодняшний день врачам не удалось выяснить ни причины данной патологии, ни механизмы ее возникновения. Исследователи предполагают, что главную роль играет аутоиммунный фактор. Генетическая предрасположенность также важна, так как синдром Шегрена часто диагностируется у близких родственников. Так или иначе, в организме происходит сбой, в результате которого слезные и слюнные железы инфильтрируются В- и Т-лимфоцитами.

На ранних стадиях заболевания периодически появляется сухость во рту. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт становится почти постоянным, усиливаясь при напряжении и длительном разговоре. Сухость слизистой оболочки полости рта при синдроме Шегрена также сопровождается жжением и болезненностью губ, осиплостью голоса и быстро прогрессирующим кариесом.

Могут появиться трещины в углах рта, увеличиться поднижнечелюстная или околоушная слюнные железы.

Обезвоживание организма

Поскольку слюна является одной из телесных жидкостей в организме, недостаточное производство слюны может быть вызвано чрезмерной потерей других жидкостей. Например, слизистая ротовой полости может пересыхать из-за острой диареи, рвоты, внутренних и наружных кровотечений, ожогов и резкого повышения температуры тела.

Заболевания ЖКТ

Сухость во рту в сочетании с горечью, тошнотой и белым налетом на языке может свидетельствовать о заболевании пищеварительного тракта. Это может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей, дуоденита, панкреатита, гастрита и холецистита.

В частности, слизистая рта часто пересыхает при первых проявлениях панкреатита. Это очень коварное заболевание, которое может развиваться практически незаметно в течение длительного времени. По мере обострения панкреатита развиваются метеоризм, болевые приступы и интоксикация.

Гипотония

Сухость во рту в сочетании с головокружением является распространенным признаком гипотонии. В этом случае причиной является нарушение кровообращения, что сказывается на состоянии всех органов и желез.

При снижении давления сухость во рту и слабость обычно беспокоят утром и вечером. Советы людям, страдающим гипотонией, обычно дают терапевты; лекарство поможет нормализовать уровень артериального давления и устранить сухость слизистой рта.

Климакс

Сухость во рту и глазах, учащенное сердцебиение и головокружение могут быть симптомами менопаузы у женщин. Снижение выработки половых гормонов сказывается на общем состоянии. Особенно в этот период начинают пересыхать все слизистые оболочки. Для купирования проявления этого симптома врач назначает ряд гормональных и негормональных препаратов, седативных средств, витаминов и других препаратов.

Учтите, что все вышеперечисленные заболевания являются серьезными, и пересыхание слизистой оболочки полости рта является лишь одним из их симптомов. Поэтому самодиагностика при недостаточном слюноотделении недопустима. Истинную причину ксеростомии установит только специалист после проведения ряда диагностических процедур.

Непатологические причины сухости во рту

причины сухости во рту непатологического характера чаще всего связаны с образом жизни, который ведет человек:

1. Ксеростомия может быть признаком обезвоживания. Причиной в данном случае является нарушение питьевого режима. Чаще всего слизистая ротовой полости сохнет, если человек употребляет недостаточное количество воды при высокой температуре окружающей среды. В этом случае проблема решается очень просто – достаточно пить много воды. В противном случае возможны серьезные последствия.
2. Курение табака и употребление алкоголя – еще одна возможная причина сухости во рту. Многим знаком дискомфорт в ротовой полости, который проявляется утром после вечеринки.
3. Ксеростомия может быть следствием применения ряда лекарственных средств. Итак, сухость во рту является побочным эффектом психотропных препаратов, диуретиков и противоопухолевых препаратов. Также проблемы со слюной могут спровоцировать лекарства для снижения давления и антигистаминные препараты. Как правило, такой эффект не должен быть причиной для полного прекращения приема лекарства. Ощущение сухости должно полностью исчезнуть после завершения процедуры.
4. Слизистая оболочка полости рта может пересыхать при дыхании через рот из-за нарушения носового дыхания. В этом случае также рекомендуется пить больше жидкости и использовать сосудосуживающие капли, чтобы как можно скорее избавиться от насморка.

Сухость во рту во время беременности

Часто ксеростомия развивается у женщин во время беременности. У них сходное состояние, которое, как правило, проявляется на поздних стадиях и имеет одновременно несколько причин.

Три основные причины пересыхания слизистой оболочки полости рта у беременных – повышенная потливость, учащение мочеиспускания и повышенная физическая активность. В этом случае ксеростомию компенсируют повышенным употреблением алкоголя.

Также сухость во рту может возникать из-за недостатка калия или избытка магния. Если анализы подтвердят дисбаланс микроэлементов, на помощь придет соответствующая терапия.

Иногда беременные жалуются на сухость во рту в сочетании с металлическим привкусом. Подобные симптомы характерны для гестационного диабета. Это заболевание также известно как гестационный диабет. Причиной гестационного диабета является снижение чувствительности клеток к собственному инсулину, спровоцированное гормональными изменениями во время беременности. Это серьезное состояние, которое должно стать предпосылкой для анализов и анализов для определения точного уровня глюкозы в крови.

Диагностика причин сухости во рту

Для того чтобы определить предпосылки к пересыханию слизистой оболочки полости рта, специалисту в первую очередь предстоит провести тщательный анализ анамнеза пациента для выяснения возможных причин такого симптома. После этого врач назначит диагностические тесты и обследования, необходимые для подтверждения или опровержения предполагаемых причин ксеростомии.

Диагностика основных причин, приводящих к пересыханию слизистой оболочки полости рта, может включать комплекс исследований, точный перечень которых зависит от вероятной патологии.

В первую очередь при недостаточном слюноотделении необходимо выяснить, нет ли у больного заболеваний, нарушающих работу слюнных желез. С этой целью могут назначить компьютерную томографию, которая поможет выявить новообразования, магнитно-резонансную томографию, а также исследование состава слюны (ферменты, иммуноглобулины, микро- и макроэлементы).

Дополнительно проводят биопсию слюнных желез, сиалометрию (исследование скорости секреции слюны) и цитологическое исследование. Все эти тесты помогут определить, правильно ли работает слюнная система.

Больному также назначают общий анализ мочи и крови, которые могут сигнализировать об анемии и наличии воспалительных процессов. При подозрении на сахарный диабет назначается анализ крови на сахар. УЗИ может выявить кисты, опухоли или камни в слюнной железе. При подозрении на синдром Шегрена проводят иммунологический анализ крови – исследование, помогающее выявить заболевания, связанные со снижением резистентности организма, и выявить инфекционные заболевания.

Кроме вышеперечисленных, врач может назначить и другие анализы, в зависимости от состояния пациента и анамнеза.

Сухость во рту в сочетании с другими симптомами

Нередко сопутствующие симптомы помогают определить характер патологии, вызывающей снижение слюноотделения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Так пересыхание слизистой оболочки в сочетании с онемением и жжением языка может быть побочным эффектом приема лекарств или проявлением синдрома Шегрена. Кроме того, подобные симптомы возникают при стрессе.

Высыхание слизистой, возникающее утром после сна, может быть признаком патологий органов дыхания – человек во сне дышит ртом, потому что носовое дыхание блокируется. Также возможно развитие сахарного диабета.

Сухость во рту по ночам в сочетании с беспокойным сном может свидетельствовать о недостаточной влажности воздуха в спальне, а также о проблемах с обменом веществ. Также следует пересмотреть свой рацион и отказаться от обильной еды незадолго до сна.

Недостаточное слюноотделение в сочетании с частым мочеиспусканием и жаждой – повод проверить уровень сахара в крови – так может сигнализировать о себе сахарный диабет.

Пересыхание слизистой рта и тошнота могут быть признаками интоксикации, сильного снижения уровня сахара в крови. Подобные симптомы характерны и для сотрясения мозга.

Если во рту пересыхает после еды, речь идет о патологических процессах в слюнных железах, которые не позволяют вырабатывать количество слюны, необходимое для переваривания пищи. Горечь во рту в сочетании с сухостью может свидетельствовать об обезвоживании организма, злоупотреблении алкоголем и табаком, проблемах с печенью. Наконец, сухость во рту в сочетании с головокружением может стать поводом для проверки артериального давления.

Дополнительные симптомы при сушке ротовой полости помогают снизить вероятность неправильной диагностики, а также не позволяют пропустить развивающиеся патологии. Именно поэтому при посещении врача следует как можно подробнее описать ему все нехарактерные ощущения, которые вы испытывали в последнее время. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать правильную тактику лечения.

Как бороться с сухостью во рту

Лучший контент месяца

• Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться в живых на наших дорогах?

Как было сказано выше, ксеростомия не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о конкретном заболевании. Чаще всего, если врач правильно подберет терапию основного заболевания, полость рта также перестанет пересыхать.

На самом деле лечения ксеростомии как отдельного симптома не существует. Врачи могут лишь порекомендовать ряд методов, которые помогут облегчить проявления этого симптома.

В первую очередь старайтесь пить больше жидкости. При этом следует выбирать несладкие напитки без газа. Также увеличьте влажность в помещении и попробуйте изменить свой рацион. Иногда слизистая ротовой полости пересыхает из-за слишком большого количества соли и жареной пищи в рационе.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение почти всегда вызывают пересыхание слизистой оболочки полости рта.

Жевательная резинка и леденцы являются вспомогательными средствами, которые рефлекторно стимулируют выработку слюны. Обратите внимание, что они не должны содержать сахара – в этом случае сухость во рту станет еще невыносимее.

В том случае, если пересыхает не только слизистая рта, но и губы, поможет увлажняющий бальзам.

Источники

1. Клементов А.В. Заболевания слюнных желез. — Л.: Медицина, 1975. — 112 с.
2. Крюков А.И. Симптоматическая терапия временной ксеростомии у больных после хирургических вмешательств на структурах полости носа и глотки / А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, Г.Ю. Царапкин, Г.Н. Изотова, А.С. Товмасян, О.А. Киселева. — 2014. — Нет. 3. — С. 40-44.
3. Морозова С.В. Ксеростомия: причины и методы коррекции / С.В. Морозова, И.Ю. Долото // Врачебный совет. — 2016. — Нет. 18. — С. 124-127.
4. Подвязников С.О. Краткий взгляд на проблему ксеростомии / С.О. Подвязников // Опухоли головы и шеи. — 2015. — Нет. 5 (1). — С. 42-44.
5. Пожарицкая М.М. Роль слюны в физиологии и развитии патологического процесса в твердых и мягких тканях полости рта. Ксеростомия: методическое пособие / М.М. Пожарицкая. – М.: ГОУВУНМЦ Минздрава России, 2001. – 48 с.
6. Колгейт. — Что такое сухость во рту?
7. Калифорнийская стоматологическая ассоциация. — Сухость во рту.