Удушье

Состояние удушья или асфиксии – опасное для жизни состояние, при котором возникает острая нехватка воздуха, человек не может нормально дышать. Это патологическое явление всегда сопровождается состоянием паники, страха смерти. Это состояние действительно страшное, особенно для тех, кто испытывает его впервые. Помимо механической асфиксии, где недостаток кислорода связан с физической закупоркой пути движения воздуха или невозможностью выполнения дыхательных движений вследствие внешних ограничений, существует удушье, связанное с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Он может проявляться ночью во сне, или днем, без видимых причин, на работе или в транспорте, и сильно пугать как самого больного, так и окружающих.

Удушье: что это, как проявляется

Удушье или асфиксия – это ощущение нехватки воздуха, оно может длиться как приступ или длительное фоновое состояние, развивающееся постепенно или внезапно. Часто это чувство сопровождается страхом смерти и паникой, накатывающей на человека.

Почему возникает удушье, и в чем оно выражается? Состояние асфиксии сопутствует некоторым заболеваниям, преимущественно при патологии бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, а также аллергическому отеку верхних дыхательных путей. При заболеваниях легких снижается их вентиляционная способность, что приводит к уменьшению снабжения организма кислородом, а при обструктивных заболеваниях возникает обструкция или закупорка бронхиального дерева воспаленной слизистой оболочкой бронхов и резко снижается воздухопроницаемость ограниченное. При бронхиальной астме в бронхиальной стенке возникает резкий спазм, что также нарушает поступление воздуха в легкие и развивается удушье. При недостатке воздуха человек начинает задыхаться, так как дыхание – это основной, жизненно важный процесс. Соответственно, если процесс снабжения организма кислородом нарушен, он начинает сигнализировать о смертельной опасности чувством страха, паническими атаками.

По сути, удушье — это высшая степень одышки, тяжелое патологическое состояние, приводящее к избыточному накоплению углекислого газа. В результате происходит нарушение работы всего организма. Субъективно состояние — резкое ограничение вдоха и выраженное чувство нехватки воздуха. Тяжелую степень асфиксии иногда называют апноэ – патологическим процессом, приводящим к остановке дыхания.

В Международной классификации болезней МКБ-10 асфиксия обозначена под кодом R09.0.

Основные причины, вызывающие удушье

Почему у человека может развиться удушье? Удушье не случается просто так, без уважительной причины. Это всегда симптом серьезного заболевания, патологического состояния. Поэтому необходимости в экстренной медицинской помощи нет.

Удушье может развиться как проявление:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• пневмоторакс;
• онкологические заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• пневмония;
• проникновение инородных тел в дыхательные пути;
• аллергическая реакция с отеком Квинке;
• травмы грудной клетки и дыхательных путей;
• острый коронарный синдром;
• хроническая сердечная недостаточность.

У новорожденного ребенка, а также у плода в утробе будущей матери также может развиться гипоксия, недостаток кислорода и, как следствие, внутриутробная асфиксия плода.

Патогенез асфиксии: механизм проявления

Приступы удушья могут носить различный характер. В зависимости от причин асфиксии различают:

• патология бронхиального типа (связанная со снижением бронхиальной проходимости);
• сердце: развивается вследствие застоя в малом круге кровообращения;
• смешанный: состояние характеризуется сложной дисфункцией дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Состояние удушья возникает, когда часть дыхательных путей сужается, а из-за турбулентного прохождения воздуха формируется отдаленный дыхательный шум — стридор. Он может быть инспираторным или при вдохе, экспираторным — при выдохе или смешанным. На фоне развития дыхательной недостаточности в период удушья стридор сопровождается цианозом.

Классический тип бронхиальной обструкции предполагает появление внезапного приступа, который постепенно нарастает и развивается от нескольких минут до нескольких часов. Больная вынуждена принять сидячее положение, часто и шумно дышит открытым ртом, ноздри набухают, на вдохе отмечается пульсация и набухание шейки матки. В конце приступа появляется сильный кашель, обильно отделяется слизистая мокрота.

Удушье при сердечной астме также появляется внезапно, вследствие массивного выделения транссудата в легочную ткань и резкого нарушения газообмена. Больной вынужден принять сидячее положение, так как в горизонтальном положении крайне затруднено дыхание, у него частое клокочущее дыхание, цианоз, кашель с пенистой кровянистой мокротой. При этом вдох и выдох могут быть очень болезненными.

Сходный с астматическим бронхоспазм наблюдается у больных с карциноидным синдромом. В состоянии удушья у человека появляется покраснение кожи лица, урчание в животе и вздутие.

Характерная симптоматика болезни

Удушье при бронхиальной астме

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся гиперреактивностью бронхов, связанной с иммунопатологическими механизмами, и основным симптомом является приступ удушья, обусловленный воспалительным отеком слизистой бронхов, бронхоспазмом и гиперсекрецией слизи. При длительном течении заболевания его воспалительный характер приводит к необратимым морфологическим и функциональным нарушениям в ткани.

Затруднение дыхания возникает в результате повышенной возбудимости бронхов, на что дыхательные пути реагируют развитием спазмов и ограничением поступления воздуха в легкие.

Почему у человека развивается астма? Первопричиной состояния является проникновение в организм аллергена, в ответ на что у больного развивается бронхоспазм на разных уровнях, нарушение процессов газообмена. Приступы неаллергической астмы встречаются гораздо реже. Проблема может заключаться в черепно-мозговой травме, в развивающихся эндокринных нарушениях. Инфекционно-аллергический тип бронхиальной астмы формируется в результате хронической инфекции в дыхательных путях, поэтому данная форма заболевания диагностируется у взрослых и значительно реже у детей. Патогенные микроорганизмы и воспалительные процессы приводят к патологии бронхов, изменению их анатомического строения и функций. Неинфекционная форма возникает из-за других аллергенов – это может быть шерсть, продукты питания, лекарства, пыль, химические вещества.

У больного человека во время приступа возникают сильные хрипы, одышка, сухой кашель. Особенно часто приступы настигают больного ночью, во время сна. Для оказания помощи в первую очередь необходимо купировать приступ удушья, а также установить причину заболевания, для чего потребуется пройти комплекс соответствующих обследований.

Обструктивная болезнь лёгких

Это заболевание, развивающееся в результате воспалительной реакции на действие тех или иных раздражителей внешней среды, что проявляется прогрессирующим снижением скорости воздушного потока в легких, нарастанием дыхательной недостаточности. Наиболее важными провоцирующими факторами являются курение и профессиональные вредности, а именно работа на вредном производстве, например в угольной шахте, на цементном заводе. Предрасполагающие факторы риска, способствующие развитию ХОБЛ:

• пассивное курение;
• уровень питания и социально-экономическая составляющая жизни;
• недоношенность;
• наследственный фактор.

У больного отмечается кашель с повышенным выделением слизи, а также нарушение работы мерцательного эпителия в дыхательных путях. На фоне обструктивной болезни легких сужается просвет легочных сосудов, возникает легочная гипертензия, что приводит к увеличению правых отделов сердца (легочное сердце) и присоединению сердечной недостаточности.

Вследствие нарушения легочного газообмена возникает основной симптом — одышка, особенно усиливающаяся при движении и ходьбе.

Как диагностировать обструктивный синдром у больного? В первую очередь патология характеризуется наличием постоянно усиливающегося кашля. Во время кашля выделяется большое количество слизистой мокроты, а при фиксации инфекции выделяется гнойная мокрота. Одышка при этом заболевании нарастает постепенно, усиливается при физической нагрузке и со временем перерастает в удушье.

Пневмоторакс

Образуется в результате нарушения герметичности легких, вследствие травмы грудной клетки, когда в плевральной полости скапливается некоторое количество воздуха. Если через некоторое время воздух перестает поступать в полость, говорят о закрытом пневмотораксе. Открытый тип патологии означает, что воздух в плевре постоянно и свободно сообщается с воздухом окружающей среды. Клапанный, или напряженный, пневмоторакс развивается при засасывании воздуха в плевральную полость при вдохе, но при выдохе не может выйти без закрытия (вправления) дефекта.

Затрудненное дыхание возникает из-за разницы между давлением воздуха внутри плевры и атмосферным воздухом. В этом случае без оказания экстренной медицинской помощи человеку грозит смерть как от удушья, так и от травматического шока.

Опухолевые поражения гортани, трахеи, бронхов

В органах дыхания, как и во всех других, могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, а также опухолевидные образования — эти процессы вызывают механические повреждения, вредные производственные факторы, перегрузки связок и неправильное их использование во время пения. Так, например, появление опухолей голосовых связок сопровождается осиплостью голоса, быстрой утомляемостью голосовых связок. Новообразование в преддверии гортани проявляется ощущением инородного тела, ощущением комка в горле при глотании. Иногда наличие опухоли вызывает резкую боль в одном или обоих ушах. Появление язв на опухоли сопровождается гниением, неприятным запахом изо рта, а также выделением сукровицы со слюной.

Опухоли гортани очень трудно обнаружить на ранних стадиях, так как они практически никак себя не проявляют. Только со временем появляются затруднения дыхания и охриплость в голосе. При появлении новообразования на трахее человека начинает мучить кашель с выделением мокроты. В выделяющейся слизи видна кровь.

Асфиксия также возникает, когда опухоли в дыхательных путях разрастаются, вызывая механическую обструкцию с уменьшением потока воздуха. Для обеспечения свободного дыхания пациенту необходимо срочное удаление новообразований. Следует отметить, что такая мера дает лишь временный результат, и постепенно у больного может сформироваться новая опухоль.

Использование стента (механизм в виде небольшой сетчатой ​​трубки) позволяет устранить удушье и затруднение дыхания. В сложенном виде вводится через бронхоскоп, после чего расправляется в дыхательные пути, создавая беспрепятственное поступление воздуха в легкие.

Отёк лёгких и гортани

Отек гортани сопровождает некоторые патологии, и не считается самостоятельным заболеванием. Обычно возникает в результате воспалений, после механических повреждений, таких как ожоги горячими напитками и агрессивными химическими веществами, вследствие нагноения в глотке, небных миндалинах и корне языка. Рентгенологические ожоги возникают после радиотерапии или радиотерапии шеи и органов в этой части тела.

Еще одной причиной, провоцирующей появление отека гортани, являются острые или хронические инфекционные заболевания:

• корь;
• дифтерия;
• скарлатина;
• сыпной тиф;
• грипп;
• сифилис;
• туберкулёз.

отеки невоспалительного характера формируются как признак заболеваний почек, сердца и сосудов, общей кахексии, вследствие недостатка белка, цирроза печени, нарушений кровообращения, а также вследствие заболевания лимфатической системы. В случае аллергии отек называется ангионевротическим отеком и обычно распространяется на лицо и шею.

Отечность особенно выражена в тех отделах гортани, где преобладает рыхлая соединительная ткань, — в области надгортанника, задней стенки гортани, черпаловидно-надгортанных складок, реже она проявляется в области голосовых складок.

Больной ощущает наличие внутри инородного тела, у него постоянно возникают затруднения при глотании, нарушение голоса, чувство сдавливания гортани, для чего характерно образование ложного крупа. Стеноз гортани особенно часто проявляется ночью, и человек просыпается от внезапного приступа удушья.

Отек легких является смертельным для пострадавшего состоянием, так как сопровождается массивным проникновением жидкой части крови в легочную ткань. Может сопровождаться инфарктом, миокардитом, артериальной гипертензией, кардиосклерозом, хронической и острой сердечной недостаточностью, сопровождающейся формированием острой левожелудочковой недостаточности, пневмосклерозом, хроническим бронхитом, поражением нервной системы. Также может развиться при отравлении, при аллергии.

В некоторых случаях отек легочной ткани формируется как реакция со стороны организма:

• для введения лекарств;
• для извлечения асцитической и плевральной жидкости;
• для переливания чрезмерно больших объемов растворов.

Процесс развития отека зависит от повышения давления в малом круге кровообращения, от увеличения проницаемости стенок капилляров. Такие состояния сопровождаются излиянием жидкой части крови в альвеолы, а также в интерстициальную ткань легких.

Транссудат, который собирается в альвеолах, имеет высокую концентрацию пенообразующего белка. Пена способствует уменьшению площади воздухоносных путей легких, и у больного развивается тяжелая дыхательная недостаточность, сопровождающаяся удушьем.

Опасность патологии заключается еще и в том, что она может развиться даже у здорового человека после слишком интенсивных физических нагрузок, если в результате у него произойдет разрыв сухожильных связок митрального клапана. На этом фоне формируется острая митральная недостаточность. У больного, помимо острого состояния асфиксии, отмечается кашель с пенистой мокротой, окрашенной в розовый цвет с примесью крови.

Нехватка воздуха при пневмонии

Пневмония – воспалительный процесс в легких инфекционного характера, причиной которого могут быть разновидности возбудителей, грибов, вирусов, бактерий, развивается самостоятельно или как осложнение других заболеваний. Поражает альвеолы ​​в легких, основной функцией которых является участие в газообмене и поставка кислорода в кровь организма.

Пневмония чаще всего возникает у людей со слабым иммунитетом, пожилых людей и детей. Заболевание обычно начинается остро, с высокой лихорадки, слабости, повышенной потливости, одышки и, в тяжелых случаях, удушья. Если развитие болезни происходит постепенно, больного беспокоит сухой кашель, вялость, повышенная утомляемость и головная боль.

В зависимости от локализации воспалительного процесса пневмония может быть:

• очаговая: заболевание занимает небольшую часть легочной ткани;
• долевой: воспаляется вся доля легкого;
• сегментарный: занимает один или несколько сегментов легкого;
• дренирование: в этом случае воспаление начинается с мелких очагов, и постепенно переходит в более крупные очаги;
• тотальный: наиболее тяжелый вариант пневмонии, когда патологический процесс распространяется на все легкое.

Онкологические процессы в легких

Они представляют собой образование злокачественных новообразований, поражающих стенки бронхов и легких, быстро растущих, метастазирующих в близлежащие органы и ткани. Рак легких является одной из самых распространенных форм рака в мире. Симптомы настолько характерны, что ее сложно спутать с другими патологиями. Опухоли в легких чаще обнаруживают у мужчин среднего возраста, особенно часто у курильщиков и пассивных курильщиков.

Постепенно растущие опухоли смещают ткани в легких, затрагивая их внутреннюю структуру, затрудняя дыхание и вызывая у человека удушье, сопровождающееся кашлем, болью в груди, а также снижением массы тела и отсутствием аппетита.

Попадание инородных тел в дыхательные пути

Подобная проблема наиболее актуальна для детей раннего возраста, особенно до 3-5 лет. Малыши в процессе познания окружающего мира любят брать в рот все, что попадется под руку – мелкие монетки, мелкие игрушки, горошины. При резком вдохе, например при смехе, страхе, плаче, эти предметы быстро и легко попадают в просвет гортани. Чаще всего инородные тела попадают во время разговора, во время еды. Закрывая собой просвет трахеи, элемент перекрывает доступ воздуха в легкие. При попадании в гортань инородное тело провоцирует приступ кашля – рефлекторный кашель помогает протолкнуть элемент через ротовую полость. Однако в случаях, когда инородное тело полностью закрывает просвет гортани или трахеи, у пострадавшего возникает удушье, потеря сознания, а затем остановка дыхания и сердца. Состояние требует немедленной первой помощи, иначе человек погибает в течение нескольких минут.

При закупорке бронхов у человека развивается воспалительный процесс. Неполная обструкция дыхательных путей сопровождается сильными приступами кашля, шумным дыханием с хрипами, охриплостью. Больной испытывает панику, страх и тревогу. На фоне недостатка воздуха появляется цианоз кожи лица и верхней части туловища, расширение крыльев носа, когда человек пытается максимально интенсивно втянуть воздух через нос, а также втягивание отмечаются межреберные промежутки.

Полная блокада означает, что больной вообще не может дышать, он теряет голос, очень быстро теряет сознание из-за нехватки кислорода и умирает, если вовремя не оказать квалифицированную помощь.

Анафилактический шок у аллергиков

Анафилактический шок относится к фатальным состояниям аллергиков, когда у пострадавшего возникает острый сосудистый коллапс и нехватка воздуха. Аллергическая реакция немедленного типа развивается в ответ на попадание аллергена в организм в больших количествах.

Состояние сопровождается сосудистым коллапсом, угнетением жизненных функций. У больного отмечается интенсивное покраснение кожи, его беспокоит чувство стеснения за грудиной, резкое удушье и нехватка воздуха, а также нарастающая отечность тканей.

Сильный отек верхних дыхательных путей приводит к полному расстройству, на что центральная нервная система отвечает состоянием ненормального возбуждения, приступом страха и угнетением сознания. Кроме того, человек впадает в кому и умирает, если ему не оказывается медицинская помощь.

Если у больного аллергическая реакция и анафилактический шок средней степени тяжести, он также ощущает одышку, одышку, осиплость голоса, у него появляется кашель, и ему также требуется медицинская помощь, но угрожающее жизни состояние развивается не так быстро.

Нередко причиной развития анафилактического шока является укус насекомого, введение лекарственных препаратов струйным путем, прием внутрь пыльцы растений, препаратов крови, химических элементов и некоторых пищевых продуктов.

Травмы органов грудной клетки, инфаркт миокарда

Асфиксия в этом случае возникает в результате длительного и сильного сдавления грудной клетки или верхней части живота. В организме формируется нарушение венозного оттока от верхней половины туловища, повышается венозное давление, вследствие чего у пострадавшего возникает несколько мелких кровоизлияний в кожу, слизистые оболочки, головной мозг и внутренние органы. Кожа становится синеватой из-за снижения кровообращения.

Травматическая асфиксия нередко сопровождается ушибом легких и сердца, поражением печени. Помимо петехиальных кровотечений у больного отмечаются чередование периодов возбуждения и вялости, выраженная дыхательная недостаточность, отек лица, нарушение зрения, учащенное дыхание поверхностного типа, иногда даже нарушение координации и ориентации в пространстве. Без медицинской помощи у такого пострадавшего прекращается дыхание и сердечная деятельность, в результате наступает смерть.

Инфаркт миокарда – это патология, возникающая в результате облитерации или стеноза коронарных артерий. Из-за того, что кровь из закупоренной артерии не может нормально поступать к сердцу, сердечная мышца испытывает острую гипоксию и подвергается некротическому процессу. В норме определенный отдел сердца получает растворенный в крови кислород, который подводится к нему по артерии. Блокирование этой артерии на 30 минут провоцирует гибель клеток сердечной мышцы. Вместо омертвевших тканей появляются неэластичные рубцы, из-за которых орган не может полноценно функционировать. Сердце, основной функцией которого является перекачка, в результате инфаркта начинает слабее перекачивать кровь. У больного во время инфаркта возникают беспокойство, боли в области сердца и грудины, нехватка воздуха и удушье. Боль может мигрировать из грудины, отдавать в челюсть, руку, плечо, спину.

Группу риска по развитию патологии составляют люди с ожирением, курильщики, гипертоники, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, пожилые люди. Распознать приближение инфаркта можно по нарастанию приступов стенокардии с одышкой, болями в сердце, но такой продромальный период развивается не всегда.

Опасным осложнением инфаркта является острая левожелудочковая недостаточность и постинфарктный перикардит. У больных в этом случае наблюдается сильное ухудшение самочувствия, сопровождающееся следующими симптомами:

• набухание яремных вен;
• выраженная степень одышки;
• асцит;
• отек ног;
• спутанность сознания и потеря сознания.

Нехватка воздуха у плода и асфиксия новорожденного ребенка

Акушеры-гинекологи отмечают, что такие патологии наиболее часто встречаются в их практике у детей, начиная с 28-й недели беременности и до седьмого дня после родов.

Гипоксия плода характеризуется нарастающей нехваткой кислорода в утробе матери или во время родов. У ребенка развивается снижение снабжения организма кислородом, повышение концентрации в крови недоокисленных токсических продуктов обмена, вследствие чего нарушаются метаболические и окислительно-восстановительные реакции. У ребенка усиливается раздражение дыхательного центра, накапливается углекислый газ, и плоду приходится дышать через открытую голосовую щель. При таком вдохе в организм попадают все элементы и жидкости, которые находятся вокруг него – это кровь, околоплодные воды, слизь.

Гипоксия плода может возникать на фоне нарушений фетоплацентарного кровообращения, заболеваний беременной, интоксикаций, наличия экстрагенитальных заболеваний, патологий пуповины, внутриутробных травм и инфекций, генетических нарушений. Это состояние можно выявить по наличию аритмии и глухости тонов сердца у плода. В ранние сроки возникновения гипоксии отмечают активные движения плода, после чего движения постепенно становятся менее частыми и медленными. Асфиксия плода, а в дальнейшем и ребенка, становится причиной развития внутриутробных и родовых нарушений, пороков, патологий.

Удушье новорожденных характеризуется наличием сердечной деятельности при отсутствии дыхания или при наличии непродуктивных дыхательных движений. Для детей раннего возраста особенно важно своевременное проведение мероприятий по восстановлению нормальной дыхательной деятельности — искусственная вентиляция легких, коррекция нарушений обмена веществ и энергетического баланса.

Панические атаки, удушье на нервной почве

Следует отметить вероятность развития удушья при наличии психических и нервных заболеваний. Так, например, состояние удушья является характерным признаком панических атак. Некоторые врачи относят панические атаки к проявлениям ВСД – вегето-сосудистой дистонии.

Около 40% населения земного шара хотя бы раз в жизни сталкивались с паническими атаками. Женщины считаются более склонными к судорогам, чем мужчины, так как основной причиной формирования тревожного расстройства являются сильные эмоциональные перегрузки.

Панические атаки могут развиваться как в результате хронических, длительных перегрузок, так и вследствие острого ощущения эмоционального напряжения интенсивного характера. В группу особого риска входят люди с подозрительным и тревожным характером. Под воздействием внешних факторов, травмирующих психику, у человека возникает конфликт между бессознательным и сознательным в психике, в результате чего происходит прорыв бессознательного, в том числе признаки панической атаки.

Как распознать паническую атаку и отличить ее от простой атаки страха? Следует отметить, что диагностика состояния в основном зависит от субъективного восприятия самого больного. У него учащенное сердцебиение и высокий учащенный пульс, тремор в конечностях, сильное головокружение, боль в левой половине грудной клетки, онемение рук и ног, спазм в горле, затрудненное дыхание и удушье. Все это сопровождается гнетущим чувством страха. Приступ возникает внезапно, внезапно, длится до получаса. Лечение может осуществляться как медикаментозно, так и с применением психотерапии.

Нервное удушье – это чаще всего называют гипервентиляционным синдромом. Синдром представляет собой психосоматическое заболевание, вследствие которого возникает нарушение дыхательной функции. Заболевание проявляется острыми приступами нехватки воздуха и удушья под влиянием стресса и опасных психических факторов и относится к формам нейроциркуляторной дистонии.

На самом деле при гипервентиляционном синдроме человек, ощущая воздействие стрессовых и опасных факторов, начинает дышать резко и с усилием. В результате у него развивается отклонение от нормы показателей кислотно-щелочного состояния, а также изменение концентрации электролитного состава.

Внешние проявления гипервентиляции:

• головокружение;
• дрожь в теле и конечностях;
• боль в груди;
• опухоль и боль в горле;
• удушье и затрудненное дыхание;
• судороги;
• жесткость мышц.

Определенную роль в развитии синдрома играют подозрительность и тревога больного – при возникновении гипервентиляции такой человек их запоминает, а его организм бессознательно воспроизводит их в последующих стрессовых ситуациях.

Почему появляется удушье по ночам

Ночное удушье и нехватка воздуха могут формироваться по нескольким причинам. В первую очередь проблема заключается в изменении тонуса вегетативной нервной системы, изменении положения лежащего в постели человека. В результате происходит увеличение наполнения кровью легких.

Состояние ночного удушья обычно тяжело переносится больными: во сне они пытаются поймать воздух ртом, кожа покрывается холодным липким потом, наблюдается тахикардия. Пока человек не проснется, его может сопровождать кошмар. В легких выслушиваются хрипы и звонкая крепитация.

Такие симптомы в основном характерны для начальных стадий развития патологии – ее можно выслушать только в области над легкими. Большинство больных с ночными приступами страдают также признаками сердечной недостаточности — увеличением печени, отеком подкожно-жировой клетчатки, повышением венозного давления и набуханием вен шеи.

При наличии левожелудочковой недостаточности у больного развиваются приступы удушья, чередующиеся с приступами кашля. Обычная картина болезни – это когда человек внезапно просыпается посреди ночи от нехватки воздуха, и его начинает мучить кашель, трудно усваиваемый воздух.

В тяжелых случаях приступообразное удушье может перейти в угрожающее состояние — отек легких.

Первая помощь и лечение при удушье

В основном, в ситуациях, угрожающих жизни человека, врачи рекомендуют как можно меньше беспокоить больного, не менять положение до приезда скорой помощи. Однако состояние удушья, особенно при попадании в дыхательные пути посторонних предметов, требует обязательного вмешательства окружающих, иначе человек может погибнуть в течение нескольких минут.

Как оказать первую помощь пострадавшему при удушье от попадания инородного тела в дыхательные пути? Его нужно поставить на ноги, наклонить голову и грудь немного вперед, а затем резко, но не очень сильно, нанести ладонью между лопаток удар. Удар можно повторить несколько раз — в простых случаях этого достаточно, чтобы инородное тело вышло из дыхательных путей. Если описанный прием не помог, нужно использовать другой прием: к пострадавшему подходят со спины, обхватывают его руками, складывают в кулак в области диафрагмы, между животом и грудь, и резко сжать нижнюю часть ребер. За счет этого движения создается интенсивное обратное движение воздуха из дыхательных путей в сторону ротовой полости, благодаря чему пострадавший может отторгнуть инородный предмет.

Лучший контент месяца

• Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться в живых на наших дорогах?

Если этого не произошло, нужно понимать, что после резкого сдавливания у человека произойдет глубокий рефлекторный вдох воздуха, благодаря которому инородный предмет может снова попасть в дыхательные пути.

Если больной лежит на спине, его переворачивают на спину, после чего резко надавливают кулаками на верхнюю часть живота, создавая движение диафрагмы для выталкивания инородного тела.

Находящегося в бессознательном состоянии кладут на живот на колено, головой вниз. Не более 5 раз можно ударить по ней ладонью между лопатками для удаления инородного тела.

Следует отметить, что даже в случае восстановления дыхания пострадавшему все равно требуется квалифицированная медицинская помощь, поскольку описанные выше методы иногда могут привести к повреждению внутренних органов, ребер. Конечно, все эти действия нужно проводить после или одновременно с вызовом скорой помощи”.

Проникновение инородного тела в ребенка требует обязательного оказания первой помощи по его удалению. Ребенка укладывают вниз головой, резко и не очень сильно похлопывают ладонью по спинке в области лопаток. Дети до 3 лет должны держать голову во время аплодисментов, так как резкие движения могут повредить шейные позвонки.

Если нехватка воздуха и удушье возникли из-за попадания языка в глотку, пострадавшего укладывают на спину, голову поворачивают набок, язык вытягивают из полости рта, прикрепляют к нижней челюсти в любом пути, в том числе связанные с повреждением тканей языка.

Бессознательное состояние пострадавшего вместе с отсутствием пульса и дыхания требует неотложных реанимационных мероприятий — массажа сердца, искусственного дыхания, но провести их можно только при наличии опыта и навыков в таких случаях.

Удушье при бронхиальной астме, отек гортани и легких требует обязательного доступа больного к свежему воздуху. Вы должны открыть окна, расстегнуть воротник одежды, перерезать шею, снять галстук.

Лечение состояния удушья могут проводить только квалифицированные врачи, так как причины часто бывают смертельными для человека. Терапия разрабатывается в зависимости от причины, спровоцировавшей асфиксию.

Состояние нехватки воздуха и удушья ощущается человеком как очень неприятное и даже ужасное. Часто сопровождается появлением страха смерти, паническим возбуждением. При этом у пострадавшего может быть некоторая одышка, в то время как человек может дышать, но с некоторым затруднением. При полном удушье, например, при полной закупорке трахеи инородным телом, человек может умереть в течение нескольких минут от острой дыхательной недостаточности.

Удушье не является самостоятельным заболеванием, а обычно считается симптомом определенной патологии, что помогает врачу поставить диагноз и определиться с лечением.

Источники

1. Медицинская компания Инвитро. Клинико-диагностические лаборатории. — Приступ удушья
2. Линия Ангио. — Одышка, приступы удушья.
3. Лекарство. — Асфиксия у взрослых: симптомы, причины, лечение.