Дыхание — одна из основных функций человеческого организма, определяющая качество нашей жизни. При этом качество процесса дыхания напрямую зависит от того, дышим мы носом или ртом.
Примечательно, что если сначала сделать несколько глубоких вдохов носом, а затем сделать несколько глубоких вдохов ртом, то окажется, что дышать ртом намного легче и, на первый взгляд, комфортнее. Однако на самом деле ротовое дыхание является так называемым «экстренным методом», предназначенным только для экстренных случаев, когда носовое дыхание по каким-либо причинам затруднено.
Почему так важно дышать через нос? Прежде всего, значительно снижается возможность переохлаждения верхних дыхательных путей. Если мы дышим ртом, в легкие поступает неизмененный воздух, сохраняющий свою первоначальную температуру. При этом носовая полость человека пронизана кровеносными сосудами, благодаря чему воздух быстро прогревается.
Кроме того, носовое дыхание помогает осуществлять механическую очистку воздуха от содержащихся в нем вредных примесей. Это достигается за счет того, что слизистая оболочка полости носа покрыта особым реснитчатым эпителием, на котором имеются особые реснички, задерживающие крупные частицы пыли и аллергены. Кроме того, каждые 10-20 мин обновляется слизистая пленка в носовых ходах, которая задерживает патогенные микроорганизмы и увлажняет вдыхаемый воздух.
Таким образом, носовое дыхание призвано максимально защитить наш организм от агрессивного воздействия окружающей среды. Поэтому состояние при дыхании через нос затруднено, большинство людей нервничают и пугаются. Затруднение носового дихания появляется, когда воздух теряет способность свободно проходить через носовые ходы, так как на его пути возникают препятствия. Они могут быть как функциональными, так и анатомическими.
Чем чревато затруднение носового дыхания
Независимо от того, чем вызвано нарушение носового дыхания, оно вызывает не только субъективные неприятные ощущения, но и способно вызвать целый комплекс негативных последствий.
В том случае, если человек испытывает трудности при дыхании носом, он прибегает к «экстренному» способу дыхания — дыханию через рот. Однако воздух, поступающий в дыхательные пути, не нагревается и не подвергается необходимой очистке. Кроме того, пересыхает слизистая оболочка полости рта и горла, что значительно повышает риск развития различных заболеваний.
Переноса негольного носового дыхания нарушается снабжение нашего организма кислородом. Это наносит серьезный удар по всем без исключения органам и системам. В первую очередь страдает мозг — у нас болит голова, нам трудно сосредоточиться, нарушается память. Известно, что дети, страдающие нарушениями носового дыхания, часто отстают в развитии.
Постоянный отек в области носа провоцирует нарушение воздухопроницаемости слуховой трубы, что может привести к снижению слуха.
Длительное затруднение носового дыхания может вызвать повышение внутричерепного давления.
Как видим, последствия затрудненного дыхания носом могут быть очень серьезными. Поэтому, если нос «закрыт», при посещении врача затягивать его не нужно. Специалист проведет все необходимые исследования и сможет определить, чем вызван этот неприятный симптом.
Основные причины затруднения дыхания носом
Существует огромное количество причин, по которым дыхание через нос может быть затруднено. Все их можно разделить на четыре типа.
В первую очередь носовое дыхание может быть затруднено из-за отека слизистой оболочки. Аналогичную проблему могут вызывать острый и хронический ринит, синусит, аллергический ринит и хронический вазомоторный ринит.
Затрудненное дыхание может быть вызвано анатомическими нарушениями интраназальных структур. Таким образом, носовая перегородка может быть искривлена, носовая перегородка гипертрофирована. Врачам также известны случаи врожденной непроходимости носовых ходов. Кроме этого, вероятной причиной того, что воздух не может свободно проходить через носовые ходы, может быть атрезия хоан или наличие инородных тел в полости носа.
Нельзя исключать и можности обычточного рарастания тексы насовой посты. Речь идет об опухолях, полипах и аденоидах.
Наконечно, иногда нарушения носового дыхания могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или побочным действием некоторых медицинских препаратов.
Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины затруднения носового дыхания более подробно.
Острый ринит
Острый ринит — медицинское название насморка, сопровождающего большинство простудных заболеваний. Чаще всего его вызывают вирусы, но причиной может быть и бактериальная флора. При внедрении вируса в клетки слизистой полости носа начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеком и выделением большого количества слизи. Дихание затруднено, при этом «заложенность» носа может либо быть панстаной, либо проияться последовательно.
Как регистрировать, при сонтиении оставление осложнении сложно ринити продать через три-пять дней. Однако это не значит, что можно просто «ждать погоды». Необходимо обратиться за медицинской помощью.
Хронический ринит
Хроническим ринитом называют длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Сопровождается отечностью и чувством «скованности». Иногда может быть обильное выделение слизи.
Хронический ринит может быть инфекционным. Как правило, его вызывают не вирусы, а бактерии или грибки. Инфекционный ринит не может возникнуть у абсолютно здорового человека. Как правило, на фоне присутствуют другие хронические заболевания (например, сердечная недостаточность или сахарный диабет). Также человек может стать жертвой хронического инфекционного ринита, если длительное время находился в помещении, где на слизистую оболочку носа воздействовали внешние раздражители — например, пыль, грязь, аэрозоли.
Другой вид хронического ринита называется вазомоторным. Это заболевание развивается вследствие нарушения регуляции тонуса сосудов.
Располагаясь в области нижней полости носа, кавернозная ткань имеет свойство расширяться в объеме, частично перекрывая носовой ход. Происходит это, как правило, при различных неблагоприятных воздействиях внешней среды: например, если воздух, которым мы дышим, слишком холодный или в нем содержатся вредные примеси. Через небольшой промежуток времени отек спадает, после чего носовой ход становится нормальным. Этот механизм является обычной защитной реакцией организма. Однако иногда оно бывает недостаточным: отек появляется при малейших раздражителях и держится длительное время, затрудняя носовое дыхание.
Медики отмечают, что основной причиной вазомоторного хронического ринита является неправильное применение сосудосуживающих капель. Эти препараты представляют собой стимуляторы мышечной стенки сосудов. Если использовать их бесконтрольно, то рецепторы просто перестают быть к ним восприимчивыми. В результате, пытаясь избавиться от обычного насморка, у больного возникает длительное затруднение носового дыхания. Насморк проходит, обильного выделения слизи больше не наблюдается, а нос все так же «забит». Избавиться от вазомоторного ринита крайне сложно.
Наконец, хронический ринит иногда имеет аллергическую природу. При этом помимо «заложенности» носа также наблюдаются чихание, зуд, слезотечение.
При аллергическом рините возникает отек слизистой оболочки носа за счет реакции «антитело-антиген». При этом выделяется большое количество биологически активных веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. В качестве антигена могут выделяться пыльца растений, пыль, химические вещества-аэрозоли, шерсть домашних животных, плесневый гриб, пищевые продукты. Аллергический ринит бывает сезонным, с обострением в период цветения растений определенной группы, или круглогодичным (как правило, так проявляется бытовая аллергия).
Синуситы
Острые и хронические синуситы часто являются причиной затрудненного носового дыхания. Это заболевание придаточных пазух носа, имеющее инфекционно-воспалительную природу. Гайморит проявляется давящей головной болью, повышением температуры тела, выделениями из носа, носящими как слизистый, так и гнойный характер, а также быстрой утомляемостью, слабостью, раздражительностью, плохим общим самочувствием и постоянно «заложенным» носом. При подозрении на гайморит необходимо провести рентген или УЗИ придаточных пазух.
Искривление носовой перегородки
Носовая перегородка программы формы — частая разуните недвижения дыхания. При этой патологии проблемы с дыханием развиваются очень медленно. Часто даже сам больной не сразу замечает, что с ним что-то не так. Сначала нарушается носовое дыхание с одной стороны, затем с другой. Постепенно больной привыкает дышать ртом, но часто не связывает «заложенность» носа, головную боль, бессонницу, снижение работоспособности и общее ухудшение самочувствия с искривлением носовой перегородки.
Искривление перегородки носа может быть как врожденным, так и приобретенным — например, в результате травмы или неравномерного роста различных отделов перегородки в период полового созревания.
Исправить искривленную перегородку можно только с помощью оперативного вмешательства.
Гипертрофия носовых раковин
Гипертрофия носовых раковин часто является причиной постоянно «заложенного» носа и длительного насморка. Проявления этого заболевания можно спутать с аллергическим или хроническим ринитом.
Носовые пазухи представляют собой три пары «костных наростов», расположенных в носовой полости на боковой стенке. Нижняя, средняя и верхняя носовые оболочки выполняют множество функций, в том числе регулируют поток воздуха в носовых ходах. Иногда в результате различных заболеваний или в результате травм возникает асимметрия развития носовых раковин или их слизистой оболочки. Явление, когда слизистая оболочка утолщается или расширяется, а также фиксируется увеличение секреции слизи, называется гипертрофией полости носа.
Это заболевание приводит к тому, что поверхность слизистой оболочки становится бугристой и неровной, начинает напоминать шишковидное образование. Консервативное лечение в этом случае часто оказывается мало эффективным.
Как правило, при гипертрофии носовых оболочек врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Это может быть, например, гальванокаустика: электрод вводят в полость раковины под местной анестезией и нагревают. Слизистая оболочка со временем увеличивается еще больше и в итоге отмирает. После этого происходит нормализация состояния покоя оболочки и восстановление носового дыхания. Также может быть выполнена конхотомия. В этом случае увеличенную часть слизистой удаляют с помощью специальной проволочной петли. Костное основание раковины при этом не трогают. Также может быть проведена пластика носовых раковин, во время которой удаляется часть костной пластинки и слизистой оболочки. В результате размеры раковины уменьшаются, но воздушная струя получает возможность беспрепятственно двигаться.
Атрезия хоан
Атрезия хоан – явление, при котором полость носа полностью или частично зарастает соединительной, хрящевой или костной тканью. Естественно, при этом нарушается проходимость полости, и дыхание носом оказывается затрудненным.
Атрезия хоан может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травмы или воспалительного процесса. Основным признаком этого заболевания является нарушение носового дыхания, которое может быть очень серьезным, но на начальных стадиях практически незаметным. Для этого диагноза необходим осмотр отоларинголога, риноскопия, рентгеноконтрастное исследование.
К сожалению, консервативное лечение атрезии хоана не дает результатов. Избавиться от этой проблемы можно только хирургическим вмешательством. Хирург удаляет лишнюю ткань, формирует хоаническое отверстие, восстанавливая таким образом естественную циркуляцию воздуха.
Хоаны также называют «внутренними ноздрями». Это отверстие на задней стенке носовой полости, через которое она сообщается с глоткой. Чтобы воздух попал в верхние дыхательные пути, он должен пройти через хоаны.
Врожденная атрезия хоан диагностируется на первом году жизни, а приобретенная может развиться в любом возрасте в результате травмы или воспалительного процесса. Врачи считают, что риск внутриутробного формирования атрезии хоан возрастает, если мать во время беременности болеет сахарным диабетом, хроническим пиелонефритом, гриппом или бронхитом. Приобретенная атрезия возникает чаще всего в результате серьезной травмы или ожога носа.
Аденоиды
Аденоидная вегетация или гипертрофия носоглоточных миндалин является одной из основных причин затруднения носового дыхания у детей.
У здорового ребенка носоглоточная миндалина очень мала. Это орган иммунной системы, защищающий организм от инфекций. При ОРВИ воспаляется и увеличивается в размерах. В том случае, если ребенок часто «подхватывает» респираторные инфекции, миндалины просто не успевают восстанавливаться и расти, перекрывая носоглотку.
Увеличенные аденоиды чаще всего диагностируют у детей в возрасте от трех до семи лет. Когда ребенок достигает подросткового возраста, разросшиеся ткани чаще всего атрофируются. Однако к этому времени они уже могут стать источником очень серьезных проблем со здоровьем и существенно повлиять на качество жизни.
Итак, среди основных симптомов, которые могут свидетельствовать о проблеме с носоглоточными миндалинами:
- Нарушение носового дыхания. Ребенок сначала дышит только через рот в ночное время, а затем полностью переходит на ротовое дыхание.
- Храп во сне.
- Нарушение слуха.
- Формирование так называемого «аденоидного» лица — постоянно приоткрытый рот, уменьшение размеров нижней челюсти.
- Частые респираторные заболевания.
- Задержка умственного и физического развития.
Лечение аденоидов возможно как консервативно, так и оперативно. В то же время хирургическое удаление аденоидов не может гарантировать отсутствие рецидива.
Полипы в носу
Полипы носовой полости представляют собой округлые образования, которые безболезненны и сами по себе не вызывают неприятных ощущений. В то же время они могут провоцировать ряд симптомов, существенно влияющих на качество жизни.
Во-первых, полипы значительно затрудняют или вообще делают невозможным носовое дыхание. Кроме того, в результате сдавления тканей нервных окончаний возникает головная боль. Могут появиться слизистые выделения, а также частое чихание при прикосновении полипа к слизистой оболочке внутренних ресничек, которые классифицируют его как инородное тело и пытаются от него избавиться. При полипах носовой павости, значительные проблемы с фонянием, члосто до полной его потери, а также, частеранно голосование, гнусавость.
Полипы полости носа удаляют оперативным путем с последующим лечением, направленным на предупреждение рецидива.
Затруднение носового дыхания у ребенка
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живыми на наших дорогах?
Как правило, дети переносят заложенность носа хуже, чем взрослые. Объяснить ситуацию и попросить их потерпеть невозможно. Малыши становятся раздражительными, постоянно плачут. Груднички отказываются от еды.
Ринит, аденоиды и инородные тела в носовой полости (бусины, мелкие осколки игрушек) — наиболее частые причины затрудненного носового дыхания у детей).
При купировании симптома «заложенного» носа у детей следует учитывать несколько моментов.
Прежде всего, все используемые средства должны быть в виде капель, а не спреев, чтобы инфекция не попала в ушную трубку.
Сосудосуживающие препараты применяют очень осторожно, строго в дозировке, соответствующей возрасту ребенка. Солевые растворы применяют для промывания носа. Эфирные масла применяют с осторожностью, так как возможна индивидуальная непереносимость.
Обратите внимание, что все препараты, содержащие ментол, нельзя использовать для лечения детей до пяти лет.
Источники
- Сайт медицинского центра «А2Мед». – Затруднение носового дыхания: причины, симптомы, лечение.
- Тихомирова И.А. Синдром затруднения носового дыхания у детей. / Тихомирова И.А. // Педиатрия. – 2008 г. – Т. 87, № 2. – С. 107-111.
- Верба Л.П. Причины затрудненного носового дыхания. / Верба Л.П. // Тенденции развития науки и образования. – 2016 г. – № 20-1. – С. 7-9.
- Котлуков В.К. Гигиенические аспекты поддержания эффективного носового дыхания у детей. / Котлуков В.К., Антипова Н.В. // Медицинский совет. — 2020 г. – № 1. – С. 87-91.